Замедленное сердцебиение и повышенное артериальное давление – это состояния, несущие серьезную угрозу для здоровья и жизни страдающего от этих патологий человека. В некоторых случаях они сочетаются между собой, осложняя подбор медикаментозных средств и схемы лечения. Назначить адекватное, безопасное лечение гипертонии, осложненной брадикардией, может только специалист.
Наблюдается ли брадикардия при гипертонии
Разновидность нарушения ритма сердца, при которой наблюдается значительное понижение частоты сокращений миокарда, называется брадикардией. При этом состоянии пульс достигает значений 60 ударов в минуту и ниже. Снижение числа сердечных состояний может быть результатом патологических сбоев работы сердечно-сосудистой системы, или следствием переохлаждения, приема некоторых лекарств, генетически обусловленной нормой.
Артериальная гипертензия (или гипертония) – это стабильно повышенное артериальное давление, характеризующееся показателями от 140/90 мм рт.ст. и выше. Состояние возникает из-за сужения кровеносных сосудов, препятствующего свободному движению крови. Результатом устойчивой гипертензии является повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему, увеличение риска развития серьезных патологий (ишемической болезни сердца, инсульта и других).
Непосредственной взаимосвязи между скоростью пульса и изменением артериального давления нет, поэтому гипертония редко является прямым следствием брадикардии. Снижение частоты сердечных сокращений может возникать в качестве ответа на повышенное давление с целью снизить нагрузку на сосудистую систему. Основной причиной замедления пульса при гипертонической болезни становятся фоновые нарушения проходимости сердца, препятствующие его нормальной работе.
Мнение врачей:
При лечении брадикардии у пациентов с гипертонией важно учитывать индивидуальные особенности каждого случая. Врачи обычно предпочитают начинать с медикаментозной терапии, назначая препараты, способствующие увеличению сердечного ритма. Однако, в некоторых случаях, особенно при сопутствующих серьезных осложнениях, может потребоваться оперативное вмешательство. Народная терапия, также может быть использована в качестве дополнительного метода лечения, но всегда под контролем специалистов. Главное, чтобы выбор метода лечения был обоснованным и эффективным для каждого конкретного пациента.
Причины
Возникновение брадикардии на фоне гипертонии может не иметь явной причины (идиопатическая форма заболевания), обуславливаться возрастными изменениями (старческая брадикардия из-за физиологического ослабления сосудистого тонуса) или генетическими особенностями строения сосудов. При разных формах заболевания при повышенном давлении его развитие связано со следующими причинами:
- Кардиогенная: возникает в результате ишемии, инфаркта, кардиомиопатии, слабости синусового узла или кардиосклероза.
- Нейрогенная: вследствие повышения тонуса парасимпатического отдела нервной системы. Может возникать на фоне неврозов или депрессии, при гипертонии, повышенном внутричерепном давлении и язвенной болезни органов пищеварения.
- Токсическая: развивается во время гриппа, брюшного тифа, тяжелых инфекционных заболеваний или при сепсисе.
- Лекарственная: побочный эффект от долговременного приема антиаритмических препаратов, блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов и других медикаментозных средств.
- Эндокринная (метаболическая): вызывается высоким уровнем калия, кальция или кислорода в крови, возникает при длительном голодании, базедовой болезни, сахарном диабете, гипотиреозе и др. патологиях.
Чем опасна брадикардия при гипертонии
При сниженном пульсе понижается трудоспособность человека. Больной постоянно чувствует себя уставшим, теряет способность к концентрации внимания. Возможно возникновение постоянной одышки и нарушений сна. Самым тяжелым последствием является риск внезапной остановки сердца во время обморочного состояния. Гипертоническая болезнь провоцирует хронические поражения органов-мишеней (мозга, сердца, печени и др.) из-за их недостаточного кровоснабжения, чревата развитием инсульта, сердечной астмы, гипертоническими кризами.
https://youtube.com/watch?v=2-W1jRKBJ2w
Опыт других людей
Лечение брадикардии при гипертонии вызывает разносторонние мнения среди людей. Некоторые предпочитают медикаментозную терапию, считая ее наиболее эффективным способом борьбы с этими состояниями. Другие же отдают предпочтение народным методам, таким как травы, отвары и специальные упражнения. Оперативное вмешательство рассматривается как крайний случай и применяется только в случаях, когда другие методы не приносят ожидаемого результата. Важно помнить, что выбор метода лечения должен быть индивидуальным и основываться на рекомендациях специалистов, учитывая особенности организма и степень тяжести заболевания.
Симптомы
Неявно выраженная, физиологическая (генетически обусловленная) форма брадикардии, для которой характерно небольшое снижение количества сердечных сокращений (70-80 ударов в минуту), не оказывает существенного влияния на здоровье человека. При гипертонии из-за недостаточного кровоснабжения ухудшается питание жизненно важных органов, может развиваться кислородное голодание мозга. Пульс в таких ситуациях падает до 40 ударов в минуту и ниже, процесс сопровождается следующей симптоматикой:
- кардиалгия;
- головокружения;
- обмороки;
- общая сильная слабость;
- одышка;
- синдром хронической усталости.
Статьи по теме
- Таблетки от повышенного давления без побочных эффектов – список медикаментов с описанием и дозировкой
- Препараты при брадикардии – список лекарственных средств с описанием, противопоказаниями и дозировкой
- Таблетки от давления при беременности – перечень медикаментов с описанием, составом и противопоказаниями
Диагностика
Лечение при гипертонии начинают после уточнения тяжести развития патологии. Небольшая брадикардия обнаруживается при пальпации пульса и аускультации сердца, для уточнения характера заболевания назначаются общий анализ крови и ЭКГ (кардиограмма). Явная брадикардия, сопровождающаяся выраженными клиническими проявлениями, представляет собой угрозу для здоровья и жизни больного, грозит развитием тяжелых осложнений, вплоть до внезапной остановки сердца. Для разработки схемы лечения и уточнения причин патологии пациент направляется на:
- УЗИ сердца (ультразвуковое исследование);
- велоэргометрия;
- чреспищеводное электрофизиологичекое обследование сердца;
- холтеровский мониторинг.
Лечение при брадикардии с повышенным давлением
Основной задачей лечения является нормализация сердечного ритма без усиления вреда для сосудов, и подбор препаратов гипотензивного действия, не снижающих частоту пульса. С этой целью назначают средства из группы селективных α-адреноблокаторов. Их активные компоненты расширяют кровеносные сосуды, обеспечивая снижение давления, и повышают при этом количество сокращений миокарда в минуту.
Для достижения стабильных улучшений состояния пациенту важно соблюдать здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, придерживаться диеты, которая снизит риски тромбообразования и развития недостаточности функции сердца. Общие рекомендации сводятся к следующим принципам:
- снижение общей калорийности рациона;
- отказ от алкогольных и кофеиносодержащих напитков;
- умеренное употребление соли;
- достаточное количество жидкости;
- добавление в ежедневное меню продуктов, богатых жирными кислотами (рыба и морепродукты, орехи, растительное масло, сыры).
Неотложная помощь
Острое развитие брадикардии, сопровождающееся потерей сознания, требует неотложной госпитализации больного в стационар. Для подъема критически низких показателей частоты сердечных сокращений врачи бригады скорой помощи делают пациенту внутривенную инъекцию Атропина для приведения пульса к физиологической норме. Решение о последующих назначениях принимается специалистами на основании анамнеза пациента и результатов диагностических обследований.
Оперативное вмешательство
При отсутствии эффекта от консервативного лечения, продолжающихся приступах брадикардии и частых обмороках пациенту рекомендуется установка электрокардиостимулятора. Этот прибор имплантируется в сердечную мышцу и помогает контролировать ритм сердца. После такой операции отпадает необходимость в приеме препаратов, повышающих пульс, а терапия гипертонии продолжается.
Препараты от гипертонии при брадикардии
Препараты при брадикардии и повышенном давлении подбираются с учетом необходимости понизить показатели давления, не снижая частоту сердечных сокращений. Поэтому не назначаются лекарства следующих фармакологических групп:
- бета-адреноблокаторы (Пропранолол);
- антагонисты кальция (Верапамил);
- препараты, ведущие к угнетению синусового узла (Клонидин, Метилдоп).
Лечение проводят с помощью комплексного приема препаратов для перорального применения, относящихся к следующим фармакологическим группам:
- альфа-адреноблокаторы (Празолин);
- ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) (Энап, Капотен, Каптоприл);
- мочегонные средства;
- блокаторы ангиотензивных рецепторов (Лозаптан);
- диуретики с гипотензивным действием (Индапамид);
- аминокислоты (Терозин)
- анальгетики (при наличии болей);
- гормоны (при эндокринной природе патологий).
Как лечить брадикардию при высоком давлении народными средствами
Лечение народными средствами не может полностью заменить таблетки от давления при брадикардии, особенно в случаях, когда заболевания вызваны патологиями сердечно-сосудистой системы. Применение альтернативных методов допустимо на начальных стадиях развития болезни, и только по согласованию с лечащим врачом. Возможно использование настоя из следующих трав:
- цветы календулы;
- зверобой;
- желтушник;
- земляника;
- почечуйный горец.
Ингредиенты смешиваются в равной пропорции. На 0,5 л кипятка требуется 1 ст.л. смеси. После настаивания на протяжении 2-3 часов в прохладном мести полученную жидкость процеживают. Принимать средство необходимо трижды в день, до еды, по 2/3 стакана, на протяжении 2-3 недель.
Профилактика
Профилактические меры при брадикардии, осложненной гипертонической болезнью, направлены на коррекцию образа жизни пациента, включающую диету и отказ от вредных привычек (курения и алкоголя). При наличии наследственной предрасположенности необходимо придерживаться следующих правил:
- прохождение регулярных диагностических обследований;
- своевременное лечение выявленных сердечно-сосудистых заболеваний;
- адекватная медикаментозная терапия.
Видео
https://youtube.com/watch?v=vM4SRQCzCtc
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Статья обновлена: 24.06.2018
Читайте также:
Частые вопросы
Что принимать при высоком давлении и брадикардии?
атропина сульфат,эфедрин гидрохлорид,орципреналина сульфат,изадрин.
Можно ли оперировать при брадикардии?
Если у пациента наблюдается выраженная форма заболевания (менее 40 ударов сердца в минуту), может развиться сердечная недостаточность. В таком случае для эффективного лечения брадикардии сердца показана операция по вживлению электрокардиостимулятора.
Какое лечение назначают при брадикардии?
Консервативное лечение, которое включает применение лекарственных средств, увеличивающих частоту сердечных сокращений, и препаратов для терапии основного заболевания. … Хирургическое лечение чаще всего заключается в имплантации кардиостимулятора.15 февр. 2021 г.
Что делать если сердцебиение 40 ударов в минуту?
Снижение частота сердечных сокращений в пределах 40-35 уд/мин представляет угрозу, мозг начинает чувствовать нехватку кислорода. Понижение ЧСС до 30 ударов в минуту требует оказания незамедлительной медицинской помощи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При лечении брадикардии при гипертонии обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом, чтобы подобрать оптимальное лечение, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.
СОВЕТ №2
Помимо медикаментозной терапии, следите за своим образом жизни: правильное питание, физические упражнения, отказ от вредных привычек помогут улучшить общее состояние и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №3
Изучите возможные народные методы лечения брадикардии при гипертонии, но не забывайте обсуждать их с вашим лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных взаимодействий с принимаемыми лекарствами.
