Россия, Москва, улица Мироновская
Телефон:
+7 (925) 037-63- Показать номер
ВРЕМЯ
whatsapp telegram vk email

Можно ли ставить спираль при миоме матки, и какую?

Миома матки — распространенное доброкачественное образование, вызывающее различные симптомы и осложнения. Вопрос установки внутриматочной спирали (ВМС) при миоме актуален для женщин, ищущих эффективную контрацепцию или лечение менструальных нарушений. В статье рассмотрим виды спиралей, их показания и противопоказания при миоме, а также рекомендации по выбору подходящего метода. Это поможет женщинам лучше понять свои возможности и принять обоснованное решение о контрацепции и лечении.

Можно ли ставить?

В общем, миома и внутриматочная спираль могут сосуществовать без конфликтов. Наличие миомы не является препятствием для применения этого метода контрацепции. Если спираль установлена правильно, она не повреждает эндометрий и не оказывает влияния на миому, если не находится в непосредственной близости к ней.

Кроме того, существуют лечебные спирали, которые содержат гормоны. Эти устройства периодически выделяют определенное количество гормонов в матку, что способствует восстановлению гормонального баланса у женщины.

Такой подход к лечению может быть рекомендован и при миоме. Однако он не всегда является первым выбором, не из-за своей потенциальной опасности, а потому что его эффективность может быть недостаточной.

Эксперты в области гинекологии отмечают, что установка внутриматочной спирали (ВМС) при миоме матки возможна, но требует индивидуального подхода. Важно учитывать размер и расположение миомы, а также наличие симптомов. ВМС может быть рекомендована для женщин, у которых миома небольшая и не вызывает значительных проблем. Однако при наличии крупных миом или если они расположены в области, где может произойти травма, врачи могут предложить альтернативные методы контрацепции. Кроме того, предпочтение отдается медьсодержащим спиралям, так как они менее вероятно влияют на гормональный фон. В любом случае, решение должно приниматься совместно с врачом, который учтет все риски и преимущества.

Можно ли ставить спираль при миоме матки? #гинеколог #спираль #контрацепция #миомаМожно ли ставить спираль при миоме матки? #гинеколог #спираль #контрацепция #миома

Влияние на миому

Сам факт присутствия спирали физически никак не влияет на миому. Однако, в зависимости от состава гормонов, которые она выделяет, он может оказывать тот или иной эффект. Когда такой метод лечения узлов назначается врачом, то, обычно, присутствует благоприятный эффект.

За счет нормализации гормонального уровня пациентки, узел перестает расти. Затем возможно даже его уменьшение (при изначально маленьких размерах). А в некоторых случаях образование и вовсе может исчезнуть.

С другой стороны, если спираль подбиралась без учета миомы, она может оказать негативное воздействие. Например, такое может произойти, если устройства в большом количестве выделяет эстроген. Повышение уровня этого гормона провоцирует ускоренное деление клеток в матке. И соответственно запускает быстрый рост миомы.

Размер миомы (в см) Тип ВМС Возможность установки
< 3 Медьсодержащая (например, Multiload Cu 375) Возможно, при отсутствии других противопоказаний
< 3 Гормональная (например, Mirena, Kyleena) Возможно, при отсутствии других противопоказаний, может помочь в уменьшении миомы
3 – 5 Медьсодержащая Возможно, но с осторожностью, необходимо тщательное обследование
3 – 5 Гормональная Возможно, при отсутствии других противопоказаний, может помочь в уменьшении миомы, но требуется тщательный мониторинг
> 5 Медьсодержащая Как правило, противопоказано
> 5 Гормональная Как правило, противопоказано
Любой размер при наличии симптомов, указывающих на субмукозную миому или миому с деформацией полости матки Любой тип Противопоказано
Любой размер при наличии кровотечений неясной этиологии Любой тип Противопоказано

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о возможности установки спирали при миоме матки:

  1. Тип миомы имеет значение: Установка внутриматочной спирали (ВМС) может быть возможна при миоме, но это зависит от ее размера и расположения. Например, если миома находится внутри полости матки (субмукозная), это может затруднить установку спирали и привести к осложнениям. В таких случаях врачи могут рекомендовать другие методы контрацепции.

  2. Спирали с гормонами: Гормональные спирали, такие как Мирена, могут быть полезны для женщин с миомой, так как они помогают уменьшить менструальные кровотечения и могут способствовать уменьшению размера миомы. Это делает их привлекательным вариантом для женщин, страдающих от симптомов, связанных с миомой.

  3. Индивидуальный подход: Важно, чтобы решение о установке спирали принималось индивидуально, с учетом всех факторов, включая размер и расположение миомы, симптомы и общее состояние здоровья женщины. Консультация с гинекологом поможет определить наилучший вариант контрацепции в каждом конкретном случае.

1008 Спираль Мирена при миоме матки1008 Спираль Мирена при миоме матки

Показания

Существует всего два основных показания для применения внутриматочной спирали (ВМС).

  • Контрацепция. Этот метод позволяет избежать барьерной защиты и демонстрирует высокую степень эффективности. Некоторые виды ВМС могут обеспечить защиту от нежелательной беременности на уровне 99%;
  • Наличие новообразований. После установки ВМС в организм начинают поступать определенные вещества и гормоны, которые подавляют выработку собственных половых гормонов. В результате миома может прекратить рост, а в некоторых случаях даже уменьшиться или исчезнуть.

Тем не менее, ВМС редко используются в качестве основного метода лечения. Чаще всего они выступают в роли дополнительного средства, поскольку таблетки зачастую оказываются более эффективными.

Противопоказания

Можно ли ставить спираль при миоме матки? На этот вопрос следует отвечать индивидуально в каждом конкретном случае. В инструкции по применению данного средства указаны такие противопоказания:

  1. Рак молочных желез в анамнезе или в настоящее время;
  2. Рак репродуктивной системы, злокачественные образования в матке, яичниках;
  3. Индивидуальная непереносимость того или иного компонента;
  4. Тромбоз венозных артерий ног в настоящее время или в анамнезе;
  5. Воспалительные процессы в репродуктивной системе, в органах малого таза;
  6. Беременность, в том числе, предположительная (потому, перед применением ВМС нужно сделать тест на беременность);
  7. Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  8. Срок после аборта менее трех месяцев;
  9. Эндометрит (послеродовой или по неустановленным причинам);
  10. Цирроз, гепатит и иные заболевания печени любого типа;
  11. Церцевит;
  12. Маточные кровотечения.

Важно помнить, что через 4-12 недель использования метода, необходимо посетить врача и пройти обследование. Если по его результатам негативного воздействия не выявлено, то продолжать лечение. В этом случае следующее посещение врача и обследование должно быть запланировано за несколько дней до прекращения использования метода.

Миома: лучшая еда для уменьшения миомы матки👀Миома: лучшая еда для уменьшения миомы матки👀

Виды

Существует множество разновидностей спиралей. Ключевым аспектом их классификации является материал, из которого они изготовлены. В настоящее время наиболее популярными являются два типа внутриматочных средств – из драгоценных металлов и гормональные. Эти типы различаются как по своим функциям, так и по влиянию на организм женщины.

Кроме того, внутриматочные спирали различаются по форме. Они могут быть зонтичными, Т-образными, спиралевидными, петлевыми и другими. Выбор конкретной формы часто основывается на анатомических особенностях матки, а также на расположении новообразований.

Из благородных металлов

Сюда относятся устройства, выполненные из золота, серебра или меди. Такие материалы не вызывают аллергии и отторжения, потому очень популярны. Такой тип ВМС не является лечебным. Они используются только в качестве контрацепции.

При этом такие ВМС мешают непосредственному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к слизистой. Кроме того, в результате контакта слизистой с металлом формируются характерные химические соединения. Они делают эндометрий тоньше и менее пригодным для закрепления яйцеклеток. А также могут влиять на рост миомы, замедляя его. Но такое воздействие незначительно или не происходит вовсе. К устройствам такого типа относятся Юнона, Нова, Мультилоад, Купер.

Важно помнить, что в некоторых случаях кровотечение при миоме может усилиться после установки ВМС.

Гормональные

К этому типу относятся, например, спирали Мирена, применяемые при миоме. Они специально выделяют в организм женщины определенное количество гормонов. Эти гормоны уменьшают вероятность зачатия и оказывают влияние на миому.

Под их воздействием миома замедляет свой рост, а в некоторых случаях даже начинает уменьшаться. Это также положительно сказывается на состоянии эндометрия. Чаще всего такие внутриматочные спирали выделяют гестагены.

Какой эффект оказывает такая спираль?

  1. Слизистая оболочка становится тоньше;
  2. Сосудистая сеть в ней уменьшается, что приводит к значительному снижению выраженности кровотечений;
  3. Уровень эстрогенов снижается, их выработка подавляется.

В результате этих процессов происходит остановка роста и последующая деградация миомы.

Лечебные

В эту категорию относятся гормональные ВМС. Благодаря своему воздействию, они оказывают позитивный эффект и вызывают разрушение узла. Чаще всего с такой целью назначаются Левонова, Прогестасерт или Мирена при миоме матки. Наиболее подходящий вид подбирает врач.

Мирена

Можно ли использовать спираль при миоме матки? В некоторых случаях это не только допустимо, но и необходимо. Врачами часто назначается именно спираль Мирена для лечения таких новообразований. Она обладает высокой эффективностью и минимальным числом противопоказаний.

Это устройство выполняет функции как контрацептива, так и лечебного средства. Его форма Т-образная, и оно содержит капсулу с левоноргестрелом. Это производное прогестерона, которое постепенно выделяется в матку, обеспечивая указанный эффект. В результате снижается кровоснабжение опухоли и замедляется ее рост, при этом функции яичников остаются неизменными.

Назначение и установку спирали проводит гинеколог. Специалист устанавливает устройство на шестой день менструального цикла. Лечение таким методом может продолжаться до пяти лет.

Преимущества использования спирали очевидны. Однако у Мирены при миоме есть и некоторые недостатки. В некоторых случаях повышенное количество прогестерона может ускорить рост новообразования. Поэтому важно пройти обследование через 1-3 месяца после установки. Остальные противопоказания аналогичны тем, что применяются для других типов спиралей.

Левонова

Левонова – спираль, аналогичная предыдущему типу. Имеет в составе то же самое вещество. Соответственно, ее принцип действия и противопоказания аналогичны. Назначается значительно реже, так как не является новейшим препаратом безопасного действия, в отличие от Мирены. А, кроме того, чаще выпадает из матки. Тем не менее, может иногда назначаться.

Прогестасерт

Это средство назначается крайне редко. Оно выделяет прогестерон в его чистом виде непосредственно в матку. Одним из неудобств является необходимость ежегодной замены. При этом, суточная доза гормона составляет 65 мг, что значительно больше, чем у Мирены, где этот показатель равен 20 мг.

Рекомендации по выбору спирали

Выбор спирали при наличии миомы матки требует особого внимания и консультации с врачом. Важно учитывать размер, расположение и тип миомы, а также общее состояние здоровья женщины. Врач может рекомендовать различные виды внутриматочных средств (ВМС), в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Существует несколько типов спиралей: медные, гормональные и комбинированные. Медные спирали действуют как контрацептивы, создавая неблагоприятные условия для сперматозоидов и предотвращая оплодотворение. Гормональные спирали, содержащие прогестин, могут не только предотвращать беременность, но и уменьшать менструальные кровотечения, что может быть полезно при миоме.

При выборе спирали важно учитывать следующие аспекты:

  • Размер и расположение миомы: Если миома небольшая и не деформирует полость матки, возможно использование спирали. Однако при наличии крупных миом или тех, которые находятся в подслизистом слое, установка спирали может быть противопоказана.
  • Тип миомы: Субсерозные миомы, как правило, не влияют на возможность установки спирали, в то время как интрамуральные и субмукозные могут создавать сложности.
  • Симптоматика: Если миома вызывает сильные боли или обильные менструации, врач может рекомендовать сначала провести лечение миомы, прежде чем устанавливать спираль.
  • Общее состояние здоровья: Наличие других заболеваний, таких как воспалительные процессы или инфекции, также может повлиять на выбор метода контрацепции.

Важно помнить, что установка спирали должна проводиться квалифицированным специалистом, который сможет учесть все нюансы и риски. Регулярные осмотры и контроль состояния матки помогут избежать возможных осложнений и обеспечат безопасность использования спирали при миоме матки.

Вопрос-ответ

Какие виды спиралей можно использовать при миоме матки?

При миоме матки обычно рекомендуются гормональные спирали, такие как Мирена, так как они могут помочь уменьшить кровотечения и размер миомы. Однако выбор конкретного типа спирали должен осуществляться врачом на основе индивидуальных особенностей пациента.

Каковы риски установки спирали при наличии миомы?

Установка спирали при миоме может привести к увеличению болей в животе, а также к риску осложнений, таких как инфекция или перфорация матки. Поэтому важно предварительно проконсультироваться с врачом и провести необходимые обследования.

Как влияет спираль на симптомы миомы матки?

Гормональные спирали могут помочь уменьшить симптомы миомы, такие как обильные менструации и боли, за счет снижения уровня эстрогенов и уменьшения роста миоматозных узлов. Однако эффект может варьироваться у разных женщин, и важно обсудить это с врачом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед установкой спирали обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом. Он проведет необходимые обследования и определит, подходит ли вам этот метод контрацепции с учетом наличия миомы матки.

СОВЕТ №2

Узнайте о типах спиралей, которые могут быть использованы при миоме. Некоторые спирали, например, гормональные, могут помочь уменьшить симптомы миомы, такие как обильные менструации.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные риски и побочные эффекты. Установленная спираль может повлиять на рост миомы или вызвать другие осложнения, поэтому важно обсудить все возможные последствия с врачом.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите контрольные обследования после установки спирали. Это поможет следить за состоянием миомы и вовремя выявлять возможные изменения в вашем здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Похожее