Парацервикальные кисты шейки матки: стоит ли от них избавляться?

Парацервикальные кисты шейки матки — распространенное гинекологическое образование, встречающееся у каждой пятой женщины. Хотя патология часто бессимптомна, она может вызывать беспокойство и осложнения. В статье рассмотрим парацервикальные кисты, их причины, последствия и необходимость лечения, чтобы помочь женщинам лучше понять свою ситуацию и принять обоснованное решение.

Что такое парацервикальная киста?

Давайте разберемся, что такое киста, насколько она опасна и может ли она трансформироваться в рак. Киста представляет собой небольшой пузырек, расположенный в тканях и заполненный жидкостью. Размеры таких образований варьируются от 3 до 15 мм, а в редких случаях гинекологи выявляют кисты, достигающие 3 см в диаметре. Они могут быть как одиночными, так и множественными.

В зависимости от их расположения кисты классифицируются на:

• Эндоцервикальные – располагаются внутри канала шейки матки на ее внутренней оболочке;
• Парацервикальные – находятся в области перехода шейки матки во влагалищную часть.

Чтобы понять, как образуются кисты, необходимо ознакомиться с типами тканей, выстилающих эту область. Внутренняя оболочка влагалища и наружная часть шейки матки состоят из многослойного плоского эпителия, который обладает высокой прочностью и способен выдерживать значительные нагрузки. Внутри канала матки находится цилиндрический эпителий, состоящий из одного слоя клеток, который также выстилает внутреннюю поверхность матки. Этот однослойный эпителий тонкий и нежный, он содержит наботовы железы, вырабатывающие слизь.

Два типа эпителия соединяются в области зева матки. Иногда эта зона может смещаться выше (в область шеечного канала) или ниже среднего уровня, переходя на шейку матки. Это изменение называется эктопией или эрозией, и именно в этой области чаще всего выявляются кисты.

Наботовы железы имеют форму колбы: с широким основанием и узким «горлышком».

Эти железы производят слизь, которая выводится наружу через выводной проток. Однако по различным причинам может произойти закупорка узкого «горлышка», в результате чего проток закрывается. Секрет не может выйти наружу и накапливается внутри тканей, окружаясь капсульной оболочкой. Постепенно размеры железы увеличиваются, и ее может обнаружить врач во время гинекологического осмотра. В результате образуется так называемая ретенционная (истинная) киста, которая не имеет связи с внешней средой.

Отдельно следует упомянуть эндометриоидные кисты, которые возникают из-за перемещения внутренних тканей матки на влагалищную часть. Эти образования являются признаком заболевания – эндометриоза. Аномально расположенный участок эндометрия продолжает реагировать на изменения гормонального фона и может кровоточить во время менструации.

Парацервикальные кисты шейки матки считаются доброкачественными образованиями и практически никогда не трансформируются в рак.

Эксперты в области гинекологии отмечают, что парацервикальные кисты шейки матки чаще всего являются доброкачественными образованиями и не требуют обязательного удаления. Однако, в случае, если кисты вызывают дискомфорт, боль или другие симптомы, врачи рекомендуют рассмотреть возможность их удаления. Важно отметить, что такие кисты могут быть связаны с воспалительными процессами или гормональными изменениями, что также требует внимания. Регулярные осмотры и ультразвуковое исследование помогут контролировать состояние кист и выявить возможные изменения. В целом, решение об удалении должно приниматься индивидуально, с учетом состояния здоровья пациентки и рекомендаций специалиста.

Нужно ли лечить кисты шейки матки?

Причины

Основной причиной патологии являются различные воспаления женской половой сферы, в том числе вызванные инфекционными заболеваниями – трихомониазом, гонореей. Вследствие изменений повышается вязкость секрета желез, ухудшается его выведение наружу. Воспаление влияет и на регенерацию тканей: слущивается большое количество эпителия, который накапливается в протоках железы.

Другие причины появления кист:

• Половые инфекции;
• Травмы шейки матки (воздействие лазером, медицинские аборты, внутриматочная контрацепция);
• Гормональные нарушения (в постклимактерический период слизистая истончается);
• Папилломавирусы.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о парацервикальных кистах шейки матки и вопросе их удаления:

1. Частота встречаемости: Парацервикальные кисты являются довольно распространённым явлением у женщин репродуктивного возраста. Они могут быть обнаружены при гинекологическом обследовании, но часто не вызывают никаких симптомов и могут оставаться незамеченными.

2. Причины и типы: Эти кисты могут возникать в результате закупорки сальных или слизистых желез шейки матки. Существуют разные типы кист, включая муцинозные и серозные, и их природа может влиять на решение о необходимости удаления.

3. Решение об удалении: В большинстве случаев парацервикальные кисты не требуют лечения, если они не вызывают дискомфорта или других симптомов. Однако, если киста увеличивается в размерах или вызывает болевые ощущения, врач может рекомендовать её удаление. Важно обсудить все возможные риски и преимущества с гинекологом.

Эти факты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому случаю и необходимость консультации с медицинским специалистом.

Шейка матки наботовы кисты. Удаление наботовых кист

Симптомы

Парацервикальная киста шейки матки, как правило, не проявляет себя клинически. Она может быть обнаружена во время ультразвукового исследования или при внешнем гинекологическом осмотре, если киста достигает значительных размеров.

В некоторых случаях женщины могут испытывать следующие симптомы:

• Тянущие боли в области лобка;
• Увеличение объема влагалищных выделений;
• Обильные менструации;
• Кровотечения после половых контактов.

Эти жалобы возникают, когда киста становится достаточно крупной. Значительные образования могут деформировать шейку матки и в некоторых случаях приводить к бесплодию.

Выявить небольшую кисту самостоятельно невозможно, так как симптомы данной патологии либо слабо выражены, либо полностью отсутствуют.

Диагностика

Белесоватое образование размером с булавочную головку обнаруживает врач при осмотре специальными зеркалами. Оно часто расположено в зоне эктопии эпителия цервикального канала.

Если выявлена киста, для получения подробной информации женщине понадобится пройти следующие исследования:

1. УЗИ малого таза.
2. Кольпоскопию – исследование детородных органов с помощью оптического прибора. Врач обрабатывает ткани растворами уксусной кислоты и раствором Люголя, чтобы выявить здоровые и поврежденные участки. Если обнаружены патологические изменения на шейке, берется небольшой кусочек ткани для биопсии.
3. Мазок на флору, он позволяет определить бактериальный состав влагалища и шейки, а также установить половые инфекции.
4. Мазок по Папаниколау – для исследования состояния эпителия.
5. ПЦР-диагностика – по показаниям.
6. Анализы крови.

Киста шейки матки

Лечение

В случае выявления патологии пациентка обязана регулярно посещать врача. Осуществляется динамическое наблюдение, и если прогресс не наблюдается, то особых мер не предпринимается.

При незначительных проявлениях может быть рекомендовано консервативное лечение с использованием гормональных препаратов и иммуномодуляторов. При выборе подхода к терапии учитываются размеры образования, количество инкапсулированных пузырьков, а также наличие или отсутствие осложнений, таких как цервицит или аднексит.

Лечение антибиотиками

При наличии воспаления (кольпита, цервицита) врач прописывает антибиотики широкого спектра (макролиды, цефалоспорины). Они подбираются с учетом высеянной микрофлоры. Одновременно с пероральными препаратами назначаются вагинальные свечи с противовоспалительным действием (Полижинакс, Депантол). Они купируют воспаление на местном уровне, снимают раздражение.

После курса антибиотиков понадобится восстановление бактериальной флоры влагалища с помощью эубиотиков (свечи Ацилакт).

Антимикотические средства

Препараты для лечения грибковых инфекций назначаются женщинам, страдающим от кандидозного цервицита. В этом случае применяются как системные антимикотики, такие как Натамицин и Флуконазол, так и местные средства, представленные вагинальными таблетками и свечами, например, Клотримазол.

Дренирование

Иногда набокова киста воспаляется, в этом случае проводят прокол пузырька иглой, удаляют его содержимое и обрабатывают участок лазером или радиоволнами.

Хирургическое лечение

Удаление кисты осуществляется только после устранения всех воспалительных процессов, вызванных инфекциями, передающимися половым путем. Это условие значительно снижает вероятность возникновения осложнений после операции.

Если размеры кисты не позволяют применять выжидательную стратегию, прибегают к одному из следующих методов удаления:

1. Криодеструкция – метод, при котором на пораженные участки воздействуют очень низкими температурами с помощью жидкого азота. Со временем поврежденные ткани заменяются здоровыми клетками. Процедура практически безболезненна и подходит для женщин, не рожавших. Главное условие для ее проведения – отсутствие половых инфекций.
2. Диатермокоагуляция – метод, при котором на кисту воздействует наконечник, проводящий ток высокой частоты. После процедуры на месте воздействия образуется корочка, которая затем отторгается, оставляя рубец. Именно поэтому этот метод не рекомендуется женщинам, планирующим беременность в будущем.
3. Лазерное воздействие – наиболее популярный метод, который применяется, если киста расположена близко к влагалищу. Неправильная настройка интенсивности может сделать процедуру болезненной.
4. Химический метод – заключается в воздействии на кисту препаратом Солковагин после ее вскрытия. Этот препарат содержит кислоты и вызывает некроз измененных тканей, которые затем отслаиваются, способствуя образованию новых клеток. Метод не оставляет рубцов.
5. Радиоволновое воздействие – эффективный и безболезненный способ удаления патологического образования. Эта методика практически бескровная и не оставляет после себя рубцов.

Последствия и осложнения

Осложнения парацервикальной кисты встречаются довольно редко. Это:

• Деформация шейки из-за кисты большого размера;
• Нагноение содержимого вследствие проникновения болезнетворных микробов внутрь капсулы. При этом у женщины появляются симптомы воспаления – температура, боль надлобковой области, тошнота. При нагноении кисты необходимо срочное вскрытие и дренирование полости;
• Разрыв «пузырька», при этом его содержимое изливается в брюшную полость, возникают симптомы перитонита.

Последствием кистозных изменений может стать «шеечное» бесплодие, когда множественные пузырьки перекрывают канал матки.

Профилактика парацервикальных кист

Шейки матки является важным аспектом женского здоровья, так как эти образования могут вызывать различные осложнения и дискомфорт. Хотя парацервикальные кисты часто являются доброкачественными и не требуют лечения, их наличие может быть связано с определенными факторами риска, которые можно минимизировать.

Во-первых, регулярные гинекологические осмотры и скрининги играют ключевую роль в профилактике. Женщинам рекомендуется проходить плановые обследования не реже одного раза в год, что позволяет своевременно выявлять любые изменения в состоянии шейки матки и других репродуктивных органов. Это особенно важно для женщин, которые уже имели проблемы с репродуктивной системой или имеют в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем.

Во-вторых, поддержание здорового образа жизни также может способствовать профилактике парацервикальных кист. Это включает в себя сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя. Здоровый образ жизни способствует укреплению иммунной системы и улучшению общего состояния организма, что может снизить риск развития различных заболеваний, включая гинекологические.

Кроме того, важно уделять внимание сексуальному здоровью. Использование барьерных методов контрацепции, таких как презервативы, может помочь снизить риск инфекций, передающихся половым путем, которые могут способствовать образованию кист. Также стоит избегать случайных половых связей и регулярно проходить тесты на инфекции, особенно если у вас есть несколько половых партнеров.

Наконец, стоит обратить внимание на гормональный баланс в организме. Гормональные нарушения могут способствовать образованию кист, поэтому важно следить за состоянием эндокринной системы. При наличии симптомов, таких как нерегулярные менструации, изменения в весе или настроении, рекомендуется обратиться к врачу для консультации и возможного обследования.

В заключение, профилактика шейки матки включает в себя регулярные медицинские осмотры, здоровый образ жизни, заботу о сексуальном здоровье и контроль гормонального фона. Эти меры помогут не только снизить риск образования кист, но и поддерживать общее здоровье женщины на высоком уровне.

Вопрос-ответ

Что такое парацервикальные кисты шейки матки и как они образуются?

Парацервикальные кисты шейки матки представляют собой небольшие полостные образования, заполненные жидкостью, которые возникают в результате закупорки сальных или слизистых желез. Они могут образовываться из-за воспалительных процессов, гормональных изменений или травм шейки матки.

Каковы симптомы наличия парацервикальных кист и когда стоит обратиться к врачу?

Часто парацервикальные кисты не проявляют никаких симптомов и обнаруживаются случайно при гинекологическом обследовании. Однако, если возникают боли в области таза, необычные выделения или дискомфорт во время полового акта, следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Каковы риски и преимущества удаления парацервикальных кист?

Удаление парацервикальных кист может быть рекомендовано, если они вызывают симптомы или есть подозрение на злокачественность. Преимущества удаления включают облегчение симптомов и предотвращение возможных осложнений. Однако, в большинстве случаев, если кисты не беспокоят, их удаление не является обязательным, и наблюдение может быть достаточным.

Советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения об удалении парацервикальных кист обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Врач сможет оценить размер, количество и возможные симптомы кист, а также предложить оптимальный план действий.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите гинекологические осмотры и ультразвуковое исследование. Это поможет отслеживать изменения в состоянии кист и вовремя выявлять возможные осложнения.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое общее здоровье и образ жизни. Здоровое питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут способствовать улучшению состояния репродуктивной системы и снижению риска образования кист.

СОВЕТ №4

Если у вас есть симптомы, такие как боль или дискомфорт, не откладывайте визит к врачу. Своевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить развитие серьезных заболеваний.