Внутриматочная спираль (ВМС) — популярный метод контрацепции, обеспечивающий надежную защиту от нежелательной беременности на длительный срок. В статье рассмотрим виды ВМС, их показания и противопоказания, а также процесс установки. Эти аспекты помогут женщинам осознанно выбрать этот метод контрацепции, учитывая свои особенности и здоровье.
Что такое внутриматочная спираль?
Внутриматочная спираль представляет собой искусственное устройство, которое вводится в полость матки. Оно служит барьером для оплодотворения. Первоначально контрацептивы имели спиралевидную форму, однако в настоящее время они изготавливаются в виде зонта, петли, кольца или буквы Т, но по привычке их все еще называют «спиралью». Обычно такие устройства изготавливаются из гибкого пластика, который может содержать серебро, медь или золото.
Процедура установки не вызывает боли, но может сопровождаться некоторым дискомфортом. Удалить спираль так же просто, как и установить. Существуют модели, которые не только выполняют функцию контрацепции, но и обладают противовоспалительными свойствами, а также помогают нормализовать гормональный баланс.
При правильной установке спираль обеспечивает 100% эффективность. Кроме того, женщина получает следующие преимущества:
- нет необходимости переживать о том, забыл ли партнер презерватив или пропустила ли она прием противозачаточных таблеток;
- экономия на покупке новых упаковок оральных контрацептивов, так как спираль устанавливается всего на 5 лет;
- важно отметить, что это устройство не влияет на овуляцию, в отличие от противозачаточных таблеток, поэтому при желании стать матерью женщина сможет забеременеть сразу после удаления ВМС.
На изображении можно увидеть, как спираль выглядит в матке.
Эксперты в области гинекологии отмечают, что внутриматочная спираль (ВМС) является одним из самых эффективных методов контрацепции. Существует несколько видов ВМС, включая медные и гормональные спирали, каждая из которых имеет свои особенности и преимущества. Медные спирали действуют за счет выделения меди, что создает неблагоприятные условия для сперматозоидов, в то время как гормональные спирали выделяют прогестин, который также предотвращает овуляцию.
Показания к использованию ВМС включают необходимость длительной контрацепции, желание избежать гормональных препаратов и наличие противопоказаний к другим методам. Однако, несмотря на свою эффективность, существуют и противопоказания, такие как инфекционные заболевания органов малого таза, некоторые виды рака и аномалии матки. Поэтому перед установкой спирали важно проконсультироваться с врачом, который поможет выбрать наиболее подходящий вариант и учтет индивидуальные особенности здоровья пациентки.
Показания к применению
В основном ВМС показана тем женщинам, которые не желают беременеть. Но, иногда гормональную спираль ставят, если есть:
- миома матки;
- эндометриоз;
- меноррагия идеопатическая (если обильные менструации без патологической причины);
- гиперплазия эндометрия и для ее предотвращения.
Решить вставить спираль может сама женщина, прислушиваясь к рекомендациям лечащего врача.
| Вид ВМС | Показания | Противопоказания |
|---|---|---|
| Медьсодержащая (например, Multiload Cu 375) | Защита от нежелательной беременности у женщин, родивших; Послеродовой период (после исключения противопоказаний); Женщины, не планирующие беременность в ближайшие годы; Аллергия на гормоны | Беременность; Воспалительные заболевания органов малого таза; Злокачественные новообразования половых органов; Кровотечения неясной этиологии; Аномалии строения матки; Подозрение на внематочную беременность; Заболевания крови, влияющие на свертываемость; Активные инфекции, передающиеся половым путем; Повышенная чувствительность к меди; Серьезные заболевания печени; Недавние аборты или роды (в зависимости от модели ВМС) |
| Гормональная (например, Mirena, Kyleena) | Защита от нежелательной беременности; Лечение обильных менструальных кровотечений; Лечение эндометриоза; Лечение симптомов предменструального синдрома (ПМС); Женщины, желающие уменьшить интенсивность менструаций или вовсе их прекратить | Беременность; Воспалительные заболевания органов малого таза; Злокачественные новообразования половых органов; Кровотечения неясной этиологии; Тромбоэмболические заболевания; Заболевания печени; Повышенная чувствительность к гормонам; Опухоли печени; Недавние аборты или роды (в зависимости от модели ВМС); Грудное вскармливание (в зависимости от модели ВМС) |
| Серебряная (например, Nova T 380 Ag) | Защита от нежелательной беременности; Обладает антибактериальным действием | Беременность; Воспалительные заболевания органов малого таза; Злокачественные новообразования половых органов; Кровотечения неясной этиологии; Аномалии строения матки; Подозрение на внематочную беременность; Аллергия на серебро; Недавние аборты или роды (в зависимости от модели ВМС) |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о внутриматочной спирали (ВМС):
-
Разнообразие видов: Существует несколько типов внутриматочных спиралей, включая медные и гормональные. Медные спирали действуют за счет выделения меди, которая обладает спермицидным эффектом, в то время как гормональные спирали выделяют прогестин, что помогает предотвратить овуляцию и изменяет слизистую оболочку матки, делая её менее восприимчивой к имплантации.
-
Долговременная эффективность: ВМС является одним из самых эффективных методов контрацепции. Некоторые медные спирали могут оставаться в матке до 10 лет, а гормональные — до 5 лет, при этом обеспечивая высокий уровень защиты от нежелательной беременности.
-
Не только контрацепция: Внутриматочные спирали также могут использоваться для лечения определенных гинекологических заболеваний, таких как аменорея (отсутствие менструаций) и дисменорея (болезненные менструации). Гормональные спирали, в частности, могут помочь уменьшить интенсивность менструальных кровотечений и облегчить симптомы эндометриоза.
Противопоказания
Установка внутриматочной спирали не рекомендуется в следующих случаях:
Читайте также:
- во время беременности;
- при наличии онкологических заболеваний репродуктивной системы;
- при острых или хронических воспалительных процессах в области малого таза;
- при нерегулярных половых отношениях и частой смене партнеров (существует риск заражения);
- при неясных кровотечениях из половых путей;
- при наличии патологий матки.
Также стоит воздержаться от установки, если:
- наблюдаются межменструальные кровотечения;
- менструальный цикл нерегулярный и сопровождается сильными болями;
- женщина еще не рожала;
- имеются аномалии в развитии половых органов;
- в анамнезе была внутриматочная беременность;
- есть сердечные заболевания;
- нарушена свертываемость крови.
Принцип действия спирали
Такой метод контрацепции разрушает сперматозоиды и нарушает процесс прикрепления эмбриона в полости матки. Во многих приспособлениях имеется медь, она омертвляет все сперматозоиды, которые попали в матку. При произошедшем зачатии спираль препятствует имплантироваться яйцеклетке. При этом маточная труба и матка усиленно сокращается, яйцеклетка стремительно гибнет. При наличии постороннего тела происходит асептическое воспаление. Если ВМС гормональная, то эндометрий атрофируется, месячные скудные. Такие изделия сгущают цервикальные выделения, вследствие чего сперматозоидам трудно продвигаться.
Как устанавливать спираль?
Перед тем как установить внутриматочную спираль (ВМС), необходимо посетить гинеколога для консультации. Специалист проведет осмотр, выполнит необходимые диагностические процедуры и подберет оптимальный вариант устройства.
Возможность применения данного метода будет определена на основе результатов обследования.
Женщина должна:
- пройти осмотр в гинекологическом кресле, где возьмут мазки на флору и проведут онкоцитологический анализ;
- сделать расширенную кольпоскопию;
- сдать общий анализ крови, а также тесты на ВИЧ и другие инфекции;
- пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.
Внутриматочная спираль устанавливается только тем женщинам, которые уже имеют детей. Установка ВМС у молодой девушки, не рожавшей, может привести к бесплодию.
Как проходит процедура установки спирали? Сначала женщине необходимо подготовиться к манипуляции. За 3-5 дней до процедуры следует:
- Воздержаться от половой жизни.
- Не использовать во влагалище свечи, тампоны и не делать спринцевания.
- Отказаться от интимных спреев и ароматизированных средств гигиены.
- Не принимать никаких медикаментов без предварительной консультации с гинекологом.
Установка внутриматочной спирали должна проводиться только квалифицированным специалистом в специально оборудованном кабинете. Процедуру лучше выполнять во время частичного открытия шейки матки, то есть за 2-3 дня до начала менструации. В этот период установка ВМС проходит легче, и можно быть уверенным в отсутствии беременности. На основе результатов обследования и типа устройства врач определяет срок его службы.
Процедура занимает не более десяти минут. Сначала врач промывает матку специальным раствором и измеряет длину шейки. Затем устанавливается спираль. Если устройство имеет форму буквы Т, то его кончики при введении прижимаются, а затем расправляются внутри матки.
-
Читайте также:
На конце спирали находятся «усы», которые остаются во влагалище. Врач должен обрезать их, оставив не более двух сантиметров, чтобы в дальнейшем их можно было использовать для извлечения устройства.
Если все прошло успешно, заниматься сексом можно будет через пару недель, когда завершится менструация. Во время полового акта ни мужчина, ни женщина не должны ощущать дискомфорта.
В первые 20-30 дней после установки могут наблюдаться незначительные мажущие выделения. После установки спирали женщине не рекомендуется:
- принимать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту;
- использовать тампоны или свечи во влагалище в течение двух недель;
- долго находиться на солнце;
- посещать сауны, бани и горячие ванны;
- поднимать тяжелые предметы.
Удаление ВМС должно осуществляться только специалистом. Это делается через два дня после начала менструации и без анестезии, так как процедура практически безболезненная. Если в вагине осталась нить, извлечение спирали не вызовет трудностей. В случае повреждения устройства может потребоваться гистероскопия для его удаления.
В интернете можно найти видео, которые подробно демонстрируют процесс установки и удаления ВМС.
Лучшие внутриматочные спирали
Представляем вашему вниманию самые популярные внутриматочные спирали. Можно увидеть, сколько стоит конкретный экземпляр, его преимущества и недостатки.
| Название ВМС | Краткая характеристика | Плюсы | Минусы | Стоимость |
| Юнона Био | Имеется несколько вариантов, разница в составе и форме. | 1. Высокоэффективна.
2. Служит до 7 лет. 3. Используется при лактации. 4. Не ощущается во время секса. 5. Не влияет на гормональный фон. |
1. Не защищает от ИППП.
2. Может возникнуть внематочная беременность. 3. Изделие может врасти в матку. 4. Возможны осложнения. |
От 200 до 800 рублей. |
| Мультилоад | В ее основе пластик и медь. Овальной формы с выступами. | 1. Эффективна в 99%.
2. Может стоять до 4 лет. 3. Разрешена при кормлении грудью. 4. Не меняет гормональный фон. |
1. После введения возможны головокружения и слабость.
2. Болезненная установка. 3. Не всем доступна из-за высокой цены. |
От 1900 до 3500 рублей. |
| Нова Т | В составе медь и пластик. | 1. Ставится на 5 лет.
2. Гибкие плечики не травмируют орган и не приносят боли во время установки. 3. Надежно защищает от нежелательной беременности. |
1. Высокая стоимость. | От 2000 до 2500 рублей. |
| Мирена | Гормональная ВМС. Каждый день в матку выделяется левоноргестрел. | 1. Предохраняет от беременности, предупреждает болезни.
2. Защищает от ненужной беременности на 100%. |
3. Очень высокая стоимость. | От 10000 до 12000 рублей. |
Возможные последствия после установки
Если специалисты, устанавливающие внутриматочные спирали, не обладают достаточным опытом и квалификацией, это может привести к различным осложнениям, таким как:
- травма шейки матки;
- возникновение кровотечений;
- перфорация матки;
- сильные боли в критические дни и в период их отсутствия;
- дискомфорт во время полового акта;
- случайное выпадение спирали (экспульсия);
- нарушения менструального цикла (месячные могут стать более длительными и обильными, возможны межменструальные кровотечения);
- риск внематочной беременности;
- развитие эндометритов и аднекситов после удаления спирали;
- проблемы с фертильностью после извлечения ВМС;
- развитие анемии.
Некоторые женщины могут испытывать схваткообразные боли в области живота и кровотечения. Если эти симптомы проявляются одновременно, это может указывать на самопроизвольное выпадение спирали из матки. Неправильно подобранный размер устройства также может вызывать болезненные ощущения. Резкая боль может возникнуть при перфорации, если часть контрацептива попадает в брюшную полость. Дискомфорт во время секса также может свидетельствовать о некачественной установке.
-
Читайте также:
Около 5% женщин сталкиваются с инфекционно-воспалительными осложнениями, которые проявляются повышением температуры, гнойными выделениями и сильной болью в животе.
У 25% женщин наблюдается увеличение объема кровопотери во время менструаций (меноррагия). В редких случаях может возникать метроррагия, что в свою очередь может привести к анемии.
Внутриматочная спираль является отличным вариантом для женщин, которые уже рожали и имеют постоянного партнера. Чтобы избежать осложнений, важно тщательно выбирать клинику и врача, который будет устанавливать спираль, а также пройти необходимое обследование. После установки устройства следуйте рекомендациям специалиста.
Уход за внутриматочной спиралью и рекомендации по её использованию
Уход за внутриматочной спиралью (ВМС) и соблюдение рекомендаций по её использованию являются важными аспектами для обеспечения её эффективности и минимизации возможных осложнений. ВМС — это один из самых популярных методов контрацепции, однако для достижения наилучших результатов необходимо следовать определённым правилам.
Регулярные проверки у врача: После установки ВМС рекомендуется посетить врача через 4-6 недель для проверки правильности её положения и отсутствия осложнений. В дальнейшем следует проходить регулярные осмотры, как минимум раз в год, чтобы убедиться, что спираль находится на месте и не вызывает никаких проблем.
Самостоятельная проверка: Женщинам рекомендуется периодически проверять наличие нитей ВМС. Это можно сделать, вводя пальцы во влагалище и ощупывая нитки, которые должны находиться в шейке матки. Если нитки не ощущаются или если есть подозрение на смещение спирали, необходимо обратиться к врачу.
Симптомы, требующие внимания: Важно быть внимательной к своему организму и обращать внимание на любые необычные симптомы, такие как сильные боли внизу живота, обильные или длительные менструации, а также необычные выделения. Эти симптомы могут указывать на возможные осложнения, такие как инфекция или перфорация матки, и требуют немедленного обращения к врачу.
Избегание определённых действий: В течение первых нескольких дней после установки ВМС рекомендуется избегать половых контактов, а также физических нагрузок и купания в открытых водоёмах. Это поможет снизить риск инфекции и обеспечить правильное заживление.
Контроль за менструальным циклом: Женщинам, использующим ВМС, следует внимательно следить за своим менструальным циклом. Изменения в характере менструаций, такие как увеличение объёма выделений или изменение их длительности, могут быть признаком проблем, требующих консультации специалиста.
-
Читайте также:
Обсуждение с врачом: Перед установкой ВМС и в процессе её использования важно обсуждать с врачом все возникающие вопросы и опасения. Это поможет развеять мифы и получить достоверную информацию о методе контрацепции, а также о возможных побочных эффектах и осложнениях.
Следуя этим рекомендациям и внимательно относясь к своему здоровью, женщины могут значительно повысить эффективность использования внутриматочной спирали и снизить риск возникновения осложнений.
Вопрос-ответ
Какие бывают виды внутриматочной спирали?
ВМС бывают гормональные и негормональные. Негормональные ВМС бывают трех видов: Т-образная, О-образная и Ф-образная. Самая распространённая из негормональных ВМС – медьсодержащая (Cu) Юнона. Существуют также серебросодержащие (Ag) и золотосодержащие (Au) ВМС.
Какие противопоказания к внутриматочной спирали?
Внутриматочная спираль (ВМС) противопоказана при наличии инфекций половых органов, воспалительных заболеваний органов малого таза, аномалий матки, злокачественных новообразований половых органов, тяжелых форм анемии, а также при беременности и подозрении на нее. Кроме того, ВМС не рекомендуется использовать при аллергии на материалы, из которых она изготовлена, и при наличии невыясненных вагинальных кровотечений.
Кому противопоказана внутриматочная спираль?
Не рекомендуется устанавливать внутриматочную спираль женщинам с болезнями крови — например, с анемией или плохой свертываемостью. ВМС также не ставят при наличии острых воспалительных процессов в организме.
В каком случае нельзя ставить спираль?
Противопоказания для установки ВМС: раковый процесс, в том числе и в молочных железах; болезни печени (нельзя Мирену); неправильное строение матки, деформация; кровотечения неясной этиологии.
Советы
СОВЕТ №1
Перед установкой внутриматочной спирали обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам выбрать подходящий вид спирали, учитывая ваши индивидуальные особенности и медицинскую историю.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные противопоказания к установке спирали, такие как инфекции половых органов или определенные заболевания матки. Это поможет избежать осложнений и нежелательных последствий.
СОВЕТ №3
После установки спирали регулярно посещайте гинеколога для контроля состояния и проверки правильности расположения спирали. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы и обеспечить ваше здоровье.
СОВЕТ №4
Не забывайте о том, что внутриматочная спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Используйте дополнительные методы контрацепции, такие как презервативы, для снижения риска инфекций.
