Какие анализы мочи и крови сдают при заболевании почек

Какие могут быть причины, что креатинин и мочевина в крови повышены

Креатинин и мочевина являются конечными продуктами распада. Их показатели используют для определения заболеваний печени, почек или исследования состояния мышц. Показатели их всегда проверяют одновременно, так как это позволяет определить действительно ли в организме произошел сбой в естественном выведении продуктов распада. Разберемся, по каким причинам креатинин и мочевина в крови повышены.

Врачи подчеркивают важность лабораторных исследований для диагностики заболеваний почек. При подозрении на почечные патологии пациентам обычно назначают общий анализ мочи. Этот тест позволяет выявить наличие белка, крови и других аномальных компонентов, что может указывать на воспалительные процессы или повреждения почек. Кроме того, анализ мочи по Нечипоренко помогает более точно оценить состояние почек, выявляя скрытые инфекции или воспаления.

Что касается анализа крови, то врачи рекомендуют проводить биохимический анализ, который позволяет определить уровень креатинина и мочевины. Эти показатели являются ключевыми для оценки функции почек. Также важно исследовать уровень электролитов, таких как натрий и калий, так как их дисбаланс может свидетельствовать о нарушениях в работе почек. Таким образом, комплексный подход к анализам помогает врачам установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Общее описание

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — это патология, возникающая как следствие постепенной гибели нефронов при любом прогрессирующем почечном заболевании.

Известно, что симптоматика ХПН манифестируется, когда уровень нефронной популяции снижается более чем на половину. При терминальной же стадии ХПН нефронная популяция составляет менее 1/10.

Причины:

• почечные заболевания, протекающие с поражением клубочков, канальцев и интерстиция;
• системные заболевания, осложненные поражением почек;
• сахарный диабет;
• врожденные дефекты строения почек;
• артериальная гипертензия;
• болезни мочевой и половой системы;
• аренальные состояния.

Общие анализы крови и мочи сдают ежегодно в рамках регулярного профилактического осмотра женщин и мужчин. В общем анализе крови о заболевании почек может свидетельствовать повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ – это маркеры воспалительного процесса в организме. Врач также обращает внимание на уровень гемоглобина, который зависит от вырабатываемого почками гормона эритропоэтина.

Общий анализ мочи оценивает до 20 показателей. Это ее физические характеристики, такие как цвет, прозрачность, запах, а также концентрация солей, наличие глюкозы, кетоновых тел, билирубина и прочих веществ. К важным показателям здоровья почек относят уровни в моче лейкоцитов, эритроцитов и белка.

При отклонении от нормы любого из показателей общего анализа мочи почки пациента обследуют дополнительно. Дальнейшее обследование может включать различные лабораторные исследования и аппаратную диагностику. Следует помнить, что причиной отклонений показателей анализа мочи от нормы может стать нарушение требований к его сбору.

Симптомы хронической почечной недостаточности

Начальная стадия ХПН протекает бессимптомно: наличествуют только те признаки, которые характерны для заболевания, послужившего ее причиной. Прогрессирование ХПН являет следующие симптомы уремической интоксикации:

• гипертония, устойчивая к гипотензивной терапии;
• слабость;
• нарушения ночного сна и сонливость днем;
• снижение аппетита, тошнота, рвота;
• неустойчивость стула;
• головная боль;
• деменция;
• суставные боли;
• патологические переломы;
• полинейропатия;
• увеличение частоты, глубины и ритма дыхания;
• боли в прекардиальной области;
• снижение зрения;
• кровотечения;
• склонность к тромбозам;
• у мужчин — импотенция;
• желтушность кожи и ее ксероз;
• исхудание;
• запах аммиака изо рта;
• частые пневмонии, плохо поддающиеся обычной антибактериальной терапии.

Для больных ХПН считается приемлемой АГ с уровнем систолического давления в пределах 160-170 мм Hg.

Лечение ХПН в консервативной стадии:

• санация заболевания, являющегося причиной ХПН;
• соблюдение охранительного режима;
• диетическое питание;
• поддержание адекватного водно-электролитного баланса;
• антигипертензивная терапия;
• профилактика анемии;
• лечение дистрофии костной ткани;
• терапия осложнений инфекционного характера.

Лечение терминальной ХПН:

• соблюдение охранительного режима;
• диетическое питание;
• поддержание адекватного гидробаланса;
• перитонеальный диализ;
• гемодиализ;
• трансплантация почки.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

1. Повидон (Энтеродез) — энтеросорбент. Режим дозирования: препарат принимают внутрь, спустя 1-2 ч после приема пищи или лекарственных препаратов по 5 г на 100 мл воды 3 раза в день.
2. Хофитол (фитопрепарат с желчегонным и диуретическим эффектом, уменьшающий азотемию). Режим дозирования: взрослым назначают по 2-3 таб. или по 2,5-5 мл раствора для приема внутрь 3 раза/сут. перед едой. Курс лечения — 2-3 недели. Необходимость повторных курсов терапии врач определяет индивидуально.
3. Леспенефрил (гипоазотемическое средство). Режим дозирования: применяется внутрь по 1-2 чайные ложки в день, в более тяжелых случаях — начиная с 2-3 до 6 чайных ложек в день. Для поддерживающей терапии назначается длительно по чайной ложке через день. Леспенефрил также выпускается в ампулах в виде лиофилизированного по-рошка. Вводится внутривенно или внутримышечно (в среднем по 4 ампулы в день). Вво-дится также внутривенно капельно в изотоническом растворе натрия хлорида.
4. Ретаболил (анаболический стероид для системного применения — депо-форма). Режим дозирования: анаболические препараты применяются для уменьшения азотемии в начальных стадиях ХПН, при лечении этими средствами азот мочевины используется для синтеза белка. Рекомендуется ретаболил по 1 мл внутримышечно 1 раз в неделю в тече-ние 2-3 недель.
5. Фуросемид (диуретик). Режим дозирования: применяют в таблетках, в дозе 80-140-160 мг в сутки.
6. Допегит (стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов, антигипертензивный препарат). Режим дозирования: применяют внутрь в дозе 0,25 г 3-4 раза в день, суточная доза не должна превышать 1,5 г.
7. Каптоприл (Капотен) — ингибитор АПФ, гипотензивное средство). Режим дозирования: назначается внутрь за 1 ч до еды по 0,25-0,5 мг/кг 2 раза в день. Преимуществом Капотена и его аналогов является их нормализующее действие на внутриклубочковую гемодинамику.
8. Ферроплекс (комбинированный препарат для лечения и профилактики железодефицитной анемии). Режим дозирования: драже и таблетки принимают внутрь (не разжевывая) по 2 таблетки 3 раза в день, за 30 мин до еды, запивая 100 мл жидкости. После нормализации показателей гемоглобина лечение проводится в течение 1-3 мес. до полного насыщения депо железа в организме.
9. Тестостерона пропионат (андроген, стимулятор эритропоэза). Режим дозирования: назначают мужчинам внутримышечно по 400-600 мг 5% раствора 1 раз в неделю.
10. Рекормон (рекомбинантный эритропоэтин, стимулятор эритропоэза). Режим дозирования: одна ампула препарата для инъекций содержит 1000 МЕ. Препарат вводится только подкожно, начальная доза составляет 20 МЕ/кг 3 раза в неделю, в дальнейшем при отсутствии эффекта число инъекций увеличивается на 3 каждый месяц. Максимальная доза составляет 720 ЕД/кг в неделю. После повышения гематокрита на 30-35% назначают поддерживающую дозу, которая равна половине той дозы, на которой произошло увеличение гематокрита, препарат вводится с 1-2-недельными перерывами.
11. Карбонат кальция (нормализует электролитный баланс, подавляет остеокласты и тормозит резорбцию костной ткани). Режим дозирования: внутрь, запивая 200 мл воды, в суточной дозе 3 г при клубочковой фильтрации 10-20 мл/мин. и около 5 г в сутки при клубочковой фильтрации менее 10 мл/мин. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Таблетку сначала следует разжевать, а затем проглотить; шипучую таблетку растворяют в стакане воды.
12. Иприфлавон (препарат для лечения остеопороза любого происхождения). Режим дозирования: назначается препарат внутрь, после еды по 0,2 г 3 раза в день в среднем в течение 8-9 месяцев.

При заболеваниях почек врачи часто назначают анализы мочи и крови для диагностики и мониторинга состояния пациента. Одним из основных анализов является общий анализ мочи, который позволяет выявить наличие белка, крови и других аномальных веществ. Эти показатели могут указывать на воспалительные процессы или повреждения почек. Также важен анализ мочи по Нечипоренко, который помогает более детально оценить состояние почечной функции.

Что касается анализа крови, то биохимический анализ играет ключевую роль. Он позволяет определить уровень креатинина и мочевины, что помогает оценить, насколько эффективно почки выполняют свою функцию фильтрации. Кроме того, анализ на электролиты помогает выявить нарушения в балансе веществ, что также может свидетельствовать о проблемах с почками. Многие пациенты отмечают, что регулярные обследования и анализы помогают им лучше контролировать свое состояние и предотвращать осложнения.

Какие анализы крови дополнительно сдают при проверке почек

1. 1. Общий анализ мочи

Оценивается плотность, цвет мочи, наличие осадка. Определяется уровень функциональных нарушений почек. Присутствие эозинофилов трактуется как признак аллергической реакции, в том числе на лекарственные препараты.

1. 1. Бакпосев

Культуральный анализ направлен на поиск и классификацию возбудителя инфекции – возможной причины нарушения функций почек. Необходим для подбора эффективных антибиотиков.

Вопрос-ответ

Какой анализ крови показывает проблемы с почками

Стандартные лабораторные тесты при подозрении на болезни почек включают: общий клинический анализ крови — с определением СОЭ и развернутой лейкоцитарной формулой, биохимию — креатинин, мочевая кислота, неорганический фосфор, общий белок и белковые фракции, пробу Реберга, исследование мочи по Нечипоренко и Зимницкому.

Что в анализе мочи указывает на болезнь почек?

В лабораторную диагностику заболеваний почек могут входить: определение уровня C-реактивного белка, проба мочи по Нечипоренко, проба мочи по Зимницкому (при необходимости).

Какой анализ крови сдают для почек?

Креатинин (Creatinine, CRE)мочевина (Urea nitrogen, Urea)мочевая кислота (Uric acid, UA)протеин общий, общий белок (Total Protein, TP)альбумин (Albumin, ALB)

Как лучше всего проверить почки?

Ультразвуковое исследование – один из главных и достоверных методов диагностики, который помогает оценить состояние органов и тканей, выявить отклонения от нормы. Метод безопасен, не оказывает негативного влияния на организм, поэтому разрешен беременным, кормящим, детям, пожилым.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализов мочи и крови обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие именно тесты необходимы в вашем случае, учитывая симптомы и историю болезни.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила сбора мочи для анализа. Для общего анализа мочи рекомендуется собирать среднюю порцию утренней мочи, чтобы получить наиболее точные результаты.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности подготовки к анализам крови. За несколько часов до сдачи крови избегайте приема пищи и физической нагрузки, чтобы избежать искажений в результатах.

СОВЕТ №4

Записывайте все результаты анализов и обсуждайте их с врачом. Это поможет вам лучше понять состояние ваших почек и следить за динамикой заболевания.