Можно ли алкоголь при хпн

Что нужно знать о работе почек?

Почечная паренхима непросто фильтрует сквозь нефроны плазму крови. Она выполняет важные функции для обеспечения работы всего организма:

• участвует во всех видах метаболизма;
• образует мочу и контролирует баланс воды;
• регулирует концентрацию необходимых элементов и солей для работы мышц (в том числе миокарда), поддержки правильного ритма сердца, состава костной ткани;
• вырабатывает гормон эритропоэтин, стимулирующий образование эритроцитов в костном мозгу;
• помогает синтезировать ангиотензин для обеспечения нужного артериального давления и реакции сосудов.

Весь механизм работы почки обеспечивается эпителиальными клетками. При громадной нагрузке (пропускают полный объем крови каждые 3 минуты) они остаются чрезвычайно чувствительными к факторам с раздражающим действием.

Врачи единодушны в своем мнении о потреблении алкоголя при хронической почечной недостаточности (ХПН). Они подчеркивают, что алкоголь может усугубить состояние пациентов, так как негативно влияет на функцию почек и общее здоровье. Употребление спиртных напитков может привести к обезвоживанию, повышению артериального давления и ухудшению обмена веществ, что особенно опасно для людей с уже нарушенной функцией почек.

Кроме того, алкоголь может взаимодействовать с лекарственными средствами, которые назначаются для лечения ХПН, снижая их эффективность или вызывая побочные эффекты. Врачи рекомендуют пациентам с ХПН избегать алкоголя и консультироваться с нефрологом о безопасных вариантах питания и образа жизни. Забота о здоровье почек требует внимательного подхода, и отказ от алкоголя является важным шагом на пути к улучшению состояния.

Общие сведения

Алкогольная нефропатия известна также как печеночная гломерулопатия, алкогольный хронический гломерулонефрит (АХГН) или алкогольный IgA-нефрит. Синонимичные названия отражают основные этапы патогенеза заболевания, включающие вовлечение других органов (печени) и аутоиммунный механизм поражения почек с участием иммуноглобулинов класса А.

Распространение АХГН находится в прямой взаимосвязи с уровнем потребления спиртосодержащей продукции в различных регионах планеты. Точные статистические данные неизвестны из-за относительно малого количества обращающихся к врачу (причина этого – длительное бессимптомное течение). Усложняет учет таких больных тот факт, что алкогольная нефропатия нередко является частью симптомокомплекса под названием «алкогольная болезнь».

Алкогольная нефропатия

Мнения о том, можно ли употреблять алкоголь при хронической почечной недостаточности (ХПН), сильно разнятся. Некоторые пациенты считают, что умеренное потребление спиртного не повредит, особенно если у них нет серьезных осложнений. Однако большинство врачей настоятельно рекомендуют избегать алкоголя, так как он может усугубить состояние почек и привести к дополнительным проблемам со здоровьем. Алкоголь влияет на уровень электролитов и может вызвать обезвоживание, что особенно опасно для людей с ХПН. Кроме того, сочетание алкоголя с медикаментами, которые часто назначаются при этом заболевании, может вызвать нежелательные реакции. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и прежде чем принимать решение, стоит проконсультироваться с врачом.

Что собой представляют алкогольные напитки

В большинстве случаев болезнь протекает практически бессимптомно, проявления патологии регистрируются случайно при выполнении лабораторных исследований по иному поводу. Это особенно характерно для латентной формы – нередко бессимптомное течение может длиться на протяжении многих лет. Обострения, возникающие на 1-3 сутки после употребления этанола, могут проявляться только жалобами на снижение объема мочи (олигурией) и крайне редко – слабыми тянущими болями в пояснице. При длительном течении на первый план выступают проявления алкогольной болезни: эритема ладоней, гинекомастия у мужчин, симптомы поражения поджелудочной железы и печени (боли в подреберье и животе, желтуха).

Гипертензивный вариант алкогольной нефропатии на начальных этапах развития также характеризуется слабой выраженностью собственно нефрогенных симптомов. Пациент жалуется на головные боли, приливы крови к лицу, неприятные ощущения в области сердца и другие следствия повышенного давления крови. Нередко этот тип заболевания сопровождается ожирением. Для нефротической формы АХГН типично достаточно быстрое течение – обычно после эксцесса возникает олигурия, видимая гематурия, ухудшение общего состояния. Обязательно присутствуют экстраренальные проявления хронической интоксикации этанолом.

При отсутствии лечебных мер и продолжающемся поступлении этилового спирта в организм алкогольная нефропатия неизменно сводится к возникновению ХПН. Ее признаками являются усталость, разбитое состояние, головная боль, усиливающиеся после приема этилового спирта. Затем появляется аммиачный запах изо рта, сильная жажда, рвота, сухость кожи, воспаление слизистых оболочек. Количество выделяемой мочи резко снижается, на поверхности кожных покровов образуется беловатый налет из выделяемой потовыми железами мочевины.

Главным и основополагающим назначением является полный запрет употребления алкогольных напитков. Только при отказе от спиртного более чем у половины больных латентной формой алкогольной нефропатии наблюдается стойкое улучшение лабораторных показателей мочи и почти полная ремиссия. Несоблюдение этого предписания даже при выполнении других рекомендаций и терапевтических мер лишь несколько замедляет прогрессирование состояния. При запущенных случаях АХГН и наличии сопутствующих патологий помимо отказа от спиртных напитков назначают ряд вспомогательных терапевтических мер:

• Антигипертензивная терапия. Снижение артериального давления благотворно влияет на прогноз по причине устранения гемодинамических нарушений в почках. Особенно важен этот компонент лечения при гипертензивных формах нефропатии. При нарушениях работы выделительной системы для снижения давления используют ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и рецепторов к ангиотензину 2.
• Нормализация метаболизма. Последствием алкогольной интоксикации часто становятся нарушения обмена веществ: пуринов, углеводов, жиров. Посредством специальных диет нужно нормализовать метаболизм и снизить нагрузку на выделительную систему. Особенно пагубно на почки действует нарушение выделения пуринов, поэтому при недостаточной эффективности диетического питания могут назначаться антиподагрические препараты (аллопуринол).
• Противовоспалительные средства. При быстром прогрессировании состояния (нефротическая форма) используют кортикостероидные и цитостатические препараты. Цель их применения – снизить активность воспалительных процессов для уменьшения степени повреждения почек. На сегодняшний день их эффективность критикуется рядом исследователей.

При диагностировании ХПН рекомендуется проведение гемодиализа, частота которого зависит от степени поражения выделительной системы. Вспомогательную роль в лечении алкогольной нефропатии может играть врач-нарколог – с его помощью больному легче избавится от зависимости. Использование фармакологических средств в борьбе с алкоголизмом следует производить с учетом пониженной скорости клубочковой фильтрации.

Обязательным компонентом напитков от пива до коньяка является этиловый спирт. Не стоит тратить время на рассуждения о поиске менее вредных спиртосодержащих продуктов. Последствия от них одинаковы. Полученный путем брожения спиртовой состав очищают (фильтруют) в несколько этапов. Здесь к нему примешиваются остатки древесины и бумаги.

В процессе производства в состав добавляются разные компоненты, представляющие собой не меньшую опасность для почек. Это:

Вопрос-ответ

Можно ли пить алкоголь при почечной недостаточности

Безопасное количество спиртного при болезнях почек При любых патологиях ренальной системы важно полностью отказаться от употребления спиртного.

Как алкоголь влияет на уровень креатинина

В крови резко повышается уровень креатинина (вещества, которое образуется в мышцах во время их работы, а в норме выводится из организма с мочой), мочевины, калия. Развивается острая почечная недостаточность, что может вызвать внезапную смерть от остановки сердца. .

Могут ли пациенты с почечной недостаточностью употреблять алкоголь?

« Вы все равно можете употреблять алкоголь, если у вас есть заболевание почек, но желательно не превышать рекомендуемые пределы в 14 единиц алкоголя в неделю . Поговорите со своим лечащим врачом или бригадой по уходу, если вам трудно сократить количество потребляемого алкоголя».

Какой алкоголь самый опасный для почек?

Все спиртные напитки, в том числе и пиво, оказывают крайне негативное влияние на фильтрационную и выделительную функции почек.

Советы

СОВЕТ №1

Перед употреблением алкоголя при хронической почечной недостаточности (ХПН) обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет оценить состояние ваших почек и даст рекомендации, исходя из индивидуальных особенностей вашего здоровья.

СОВЕТ №2

Если врач разрешил употребление алкоголя, выбирайте напитки с низким содержанием сахара и консервантов. Например, сухое вино или легкие сорта пива могут быть менее вредными, чем крепкие алкогольные напитки.

СОВЕТ №3

Ограничьте количество алкоголя до минимально допустимого уровня. Избыточное употребление может усугубить состояние почек и привести к осложнениям, поэтому важно соблюдать умеренность.

СОВЕТ №4

Следите за своим самочувствием после употребления алкоголя. Если вы заметили ухудшение состояния, такие как отеки, повышение артериального давления или изменения в мочеиспускании, немедленно обратитесь к врачу.