Пластика шейки матки — хирургическая процедура, восстанавливающая анатомию и функцию органа. Она необходима при разрывах, удлинении или других патологиях, влияющих на здоровье женщины и её репродуктивную функцию. В статье рассмотрим показания к пластике шейки матки, основные методы выполнения и возможные осложнения. Это поможет пациенткам понять необходимость операции и подготовиться к ней, учитывая риски и преимущества.
Что такое пластика шейки матки?
Данная хирургическая процедура заключается в изменении структуры и формы органа. Если затрагивается его влагалищная часть, такую операцию называют операцией Эммета. Она может быть рекомендована не только после травм, но и в зрелом возрасте, когда наблюдаются возрастные изменения. В процессе вмешательства хирург часто выполняет также пластику матки.
Эксперты в области гинекологии отмечают, что пластика шейки матки может быть целесообразной в ряде случаев, особенно при наличии аномалий или травм, которые могут влиять на репродуктивное здоровье женщины. Современные методы, такие как лазерная и радиоволновая хирургия, позволяют минимизировать травматичность и ускорить восстановление. Однако специалисты подчеркивают, что перед принятием решения о проведении операции необходимо тщательно оценить все риски и преимущества. Важно учитывать индивидуальные особенности пациентки, а также наличие сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях консервативные методы лечения могут быть более эффективными и безопасными. Поэтому консультация с опытным врачом является ключевым этапом в выборе оптимальной стратегии лечения.
Зачем делают пластику шейки матки?
Показаниями к пластике являются:
- пороки развития репродуктивных органов;
- образование на органе спаек, рубцов после оперативных вмешательств;
- родоразрешение, в следствие которого появились серьезные разрывы;
- нарушение формы шейки после аборта;
- опущение или выпадение органа;
- гипертрофические изменения маточной шейки (например, ее удлинение);
- наличие истомико-цервикальной недостаточности;
- изменение формы вследствие заболеваний или возрастных изменений.
Вышеперечисленные причины являются фактом того, чтобы начинать задумываться над пластической операцией. Медикаментозное лечение тут бессильно.
| Метод пластики шейки матки | Показания к применению | Возможные осложнения и риски |
|---|---|---|
| Цервикальная кольпорафия (шов на шейке матки) | Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), профилактика преждевременных родов, послеродовые повреждения шейки матки | Инфекция, кровотечение, стеноз цервикального канала, несостоятельность шва, преждевременные роды (в редких случаях) |
| Конусовидная биопсия с последующей пластикой | Диагностика и лечение дисплазии шейки матки, цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN), полипов | Кровотечение, инфекция, стеноз цервикального канала, несостоятельность шва, бесплодие (в редких случаях) |
| Ампутация шейки матки | Тяжелые повреждения шейки матки, неэффективность других методов пластики, рецидивирующая ИЦН | Кровотечение, инфекция, стеноз цервикального канала, бесплодие, преждевременные роды (в последующих беременностях) |
| Лазерная вапоризация | Удаление эрозий, эктопии, полипов шейки матки | Кровотечение, инфекция, стеноз цервикального канала |
| Радиоволновая хирургия | Удаление эрозий, эктопии, полипов шейки матки | Кровотечение, инфекция, стеноз цервикального канала |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о пластике шейки матки, ее методах и целесообразности:
-
Методы пластики: Существует несколько методов пластики шейки матки, включая консервативные (например, использование лазера или радиоволновой хирургии) и хирургические (такие как конизация). Лазерная хирургия, в частности, позволяет минимизировать кровопотерю и ускорить процесс заживления, что делает ее популярным выбором среди врачей.
-
Показания к операции: Пластика шейки матки может быть показана не только при наличии предраковых изменений или рака, но и при таких состояниях, как эрозия шейки матки, хронический цервицит или после травм, полученных во время родов. Это подчеркивает важность индивидуального подхода к каждой пациентке.
-
Целесообразность и риски: Хотя пластика шейки матки может значительно улучшить качество жизни женщин и предотвратить развитие более серьезных заболеваний, она также сопряжена с определенными рисками, такими как инфекция, кровотечение и возможные осложнения при последующих беременностях. Поэтому решение о проведении операции должно приниматься совместно с врачом на основе тщательной оценки всех факторов.
Виды операций по пластике шейки матки
Операция может быть выполнена несколькими способами. Рассмотрим их:
-
Лапаротомия. В этом случае хирург получает доступ к шейке матки через брюшную полость. Данная процедура является довольно травматичной, что может привести к значительным кровотечениям, а также к длительному и сложному послеоперационному восстановлению. Однако этот метод позволяет детально осмотреть соседние органы и одновременно устранить их возможные патологии.
-
Лапароскопическая пластика шейки матки. Это наиболее безопасный и щадящий вариант. Отсутствие крупных разрезов способствует быстрому восстановлению женщины. В процессе операции в области живота выполняются три небольших прокола, через которые вводятся все необходимые инструменты, такие как камера, насос и хирургические ножи.
-
Влагалищная операция. При этом методе врач имеет возможность осмотреть орган и устранить все выявленные деформации.
На сегодняшний день в основном применяются два последних метода.
Противопоказания к операции
Перед проведением пластики шейки матки, нужно быть уверенным, что отсутствуют противопоказания. К ним относятся:
- проблемы со свертываемостью крови;
- инфекции и воспаления в оперируемом месте;
- патогенная микрофлора;
- острый период каких-либо болезней;
- присутствие образований злокачественного характера в мочеполовой системе;
- заболевания, передающиеся половым путем (в том числе СПИД).
Как подготовиться к пластике шейки матки?
Предварительная подготовка может занять некоторое время. В течение 1-2 недель женщине необходимо пройти следующие процедуры:
- ультразвуковое исследование почек, мочеполовых органов и брюшной полости;
- рентгенографию или флюорографию грудной клетки;
- консультацию у терапевта;
- электрокардиографию.
Также требуется выполнить ряд лабораторных анализов:
- общий анализ крови и мочи;
- оценка свертываемости крови (коагулограмма и гемостазиограмма);
- биохимический анализ крови;
- тесты на ВИЧ, сифилис и гепатит;
- определение группы крови и резус-фактора;
- онкоцитологический мазок из шейки матки;
- мазок из шейки матки и влагалища для анализа микрофлоры.
Кроме перечисленных анализов и диагностических процедур, необходима предоперационная подготовка.
- Пластику шейки матки следует проводить в дни, когда менструация отсутствует. Оптимальное время – сразу после окончания месячных, чтобы раны успели зажить до начала следующих критических дней.
- Если у женщины есть предрасположенность к аллергиям, за 2-3 дня до планируемого вмешательства рекомендуется начать прием антигистаминов.
- За день до операции следует исключить алкоголь, антикоагулянты, гормональные препараты и лекарства для лечения артериальной гипертензии.
- Не рекомендуется самостоятельно брить лобковую зону – это будет сделано в стерильных условиях клиники. Также необходимо провести антисептическую обработку наружных половых органов и влагалища с использованием растворов Мирамистин или Хлоргексидин.
- Важно подготовить кишечник: в течение 2-3 дней избегать продуктов, способствующих брожению, и придерживаться специальной диеты. Накануне операции рекомендуется сделать две клизмы – утром и вечером. За 6-8 часов до вмешательства следует сократить потребление жидкости и полностью отказаться от еды.
- Для предотвращения тромбообразования необходимо надеть компрессионное белье.
Порядок проведения процедуры
Пластика шейки матки после родов или по другой причине проводится по разным схемам. В некоторых случаях нужно сшить разрывы, в других укоротить орган или удалить новообразование. Во всех случаях сшивание и накладывание швов делают нитками, которые самостоятельно рассасываются. Этот процесс занимает обычно около месяца.
Женщину кладут на операционный стол или на гинекологическое кресло (зависит от выбранной методики) и делают ей обработку шейки и влагалища антисептиком. Если операция будет лапаротомическая или лапароскопическая, то дополнительно обрабатывается зона живота.
Если выбран лапароскопический метод, то в районе брюшины делают 3 прокола и вводят инструменты. При лапаротомии делают послойное рассечение тканей, производят расширение. Если это делают через влагалище, то в него вводятся зеркала, расширяют. Тут операция может быть клиновидной, конусовидной или высокой.
Если имеются деформации органа, то их удаляют вместе с мышечными волокнами. Формируется новый цервикальный канал. Работать хирург может как лазерным, так и радиоволновым ножом.
Операция по длительности может быть 30-40 минут. Используется общая или местная анестезия.
Фото до и после пластики шейки матки смотрите ниже.
Восстановительный период после пластики шейки матки
Женщина сможет восстановиться в течение 2-3 недель, хотя в некоторых случаях на это может потребоваться несколько месяцев, особенно если операция проводилась лапаротомическим методом. При доступе через влагалище пациентка остается в больнице всего один день, при лапароскопии — 2-3 дня, а при лапаротомии — 5-7 дней.
В первые дни после операции необходимо будет принимать обезболивающие средства. Для предотвращения инфекций назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Обработка послеоперационной раны осуществляется медицинским персоналом в течение первых 48 часов с использованием мирамистина или хлоргексидина. В течение двух недель во влагалище вводятся специальные свечи, способствующие заживлению.
Чтобы избежать расхождения швов и кровотечений, следует избегать:
- сильного натуживания при опорожнении кишечника;
- подъема тяжестей;
- половых контактов в течение 2-3 недель;
- принятия ванн, посещения бань и саун.
Для предотвращения заноса инфекции не рекомендуется купаться в открытых водоемах. Ежедневные гигиенические процедуры обязательны.
На первой неделе могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, тянущие боли в области живота и поясницы, а также повышение температуры тела до 37.2 градусов.
О возможности зачатия можно задумываться уже через полгода.
Возможные последствия и осложнения
После пластики маточной шейки могут возникнуть и негативные последствия. Сюда относятся как небольшие отклонения от нормы, так и более серьезные.
После операции могут возникнуть патологии в виде:
- кольпита;
- вульвовагинита;
- эндоцервицита;
- эндометрита;
- кровотечения.
Главная причина осложнений – инфицирование. Приводят к нему недостаточный гигиенический уход, самостоятельная отмена препаратов, пренебрежение к рекомендациям врача. При лапароскопии и лапаротомии есть риск возникновения сепсиса, пельвиоперитонита, внутрибрюшного кровотечения и др.
Читайте также:
Иногда причина осложнения – вина врача или слабая иммунная система больной.
Имейте в виду, что осложнения при пластике маточной шейки бывают как во время операции, так и в послеоперационном периоде. Кровотечения связаны с разрывом сосуда или расхождением швов. При обильных – нужна помощь специалиста. При больших кровопотерях у женщины развивается анемия, появляются головокружения, иногда больные теряют сознание. Если врач неопытный, то есть риск травмирования соседних органов, что не менее опасно.
Если из половых путей появились гнойные выделения, которые имеют неприятный запах – это не есть нормально. В норме они должны быть бесцветными, немного беловатыми и не иметь плохого запаха. Если появились какие-либо неестественные симптомы, следует немедленно обратиться к специалисту. Только врач после осмотра и обследования сможет выяснить причину дискомфорта и устранить его. Иногда требуется очередная операция, в других случаях достаточно пройти курс антибиотиков.
Стоимость
| Название медицинского учреждения | Местоположение | Цена операции |
| Клиника доктора Ангела | Г. Москва, улица 15-я Парковая, дом 38 | 5 600 рублей |
| Международный многопрофильный центр «Медлюкс» | Г. Москва, Сиреневый Бульвар, дом 32а | 8 000 рублей |
| Многопрофильный медицинский центр КСМТ «Креде Эксперто» | Г. Москва, переулок Товарищеский, дом 10, корпус 2 | 12 700 рублей |
Перед тем как сделать выбор в пользу той или иной клиники, стоит ознакомиться с квалификацией врача, а также почитать отзывы о самой клинике и ее специалистах.
Вывод
Пластика шейки матки сможет исправить врожденные дефекты или те, которые возникли после родоразрешения. Предварительно нужно пройти полную диагностику, определиться с наркозом, видом и техникой операции.
Отзывы пациентов о пластике шейки матки
Пластика шейки матки, как и любая медицинская процедура, вызывает множество мнений и отзывов от пациентов, прошедших через этот опыт. Важно отметить, что восприятие процедуры может сильно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей, состояния здоровья и ожиданий каждой женщины.
Многие пациентки отмечают, что после пластики шейки матки они чувствуют значительное улучшение качества жизни. Это связано с тем, что процедура может помочь устранить такие проблемы, как недержание мочи, дискомфорт во время полового акта или другие функциональные нарушения. Женщины, которые страдали от хронических воспалительных процессов или других заболеваний шейки матки, также сообщают о положительных изменениях после операции.
Однако не все отзывы являются исключительно положительными. Некоторые пациентки выражают опасения по поводу возможных осложнений, таких как инфекция, кровотечение или необходимость повторной операции. Важно, чтобы каждая женщина была осведомлена о возможных рисках и обсуждала их с врачом перед принятием решения о проведении пластики шейки матки.
Кроме того, эмоциональный аспект также играет значительную роль в восприятии процедуры. Для многих женщин пластика шейки матки становится не только медицинским вмешательством, но и шагом к восстановлению уверенности в себе и улучшению интимной жизни. Отзывы показывают, что успешный результат операции может значительно повысить самооценку и общее психоэмоциональное состояние пациенток.
Важно отметить, что перед проведением пластики шейки матки необходимо пройти полное обследование и получить консультацию у квалифицированного специалиста. Это поможет избежать разочарований и обеспечить максимальную безопасность и эффективность процедуры. В конечном итоге, отзывы пациентов о пластике шейки матки подчеркивают важность индивидуального подхода и тщательной подготовки к операции.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Какие существуют методы пластики шейки матки?
Существует несколько методов пластики шейки матки, включая консервативные и хирургические подходы. К ним относятся лазерная терапия, радиоволновая хирургия, а также традиционные хирургические методы, такие как конизация шейки матки. Выбор метода зависит от конкретной клинической ситуации и состояния пациентки.
Каковы показания для проведения пластики шейки матки?
Показаниями для проведения пластики шейки матки могут быть различные патологии, такие как дисплазия, эрозия, а также необходимость восстановления анатомической формы шейки матки после травм или операций. Также процедура может быть рекомендована при наличии предраковых изменений.
Какова реабилитация после пластики шейки матки?
Реабилитация после пластики шейки матки обычно включает в себя ограничение физической активности, избегание половых контактов и регулярные осмотры у врача. Время восстановления может варьироваться в зависимости от метода операции и индивидуальных особенностей пациентки, но в большинстве случаев занимает от нескольких дней до нескольких недель.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о пластике шейки матки обязательно проконсультируйтесь с опытным гинекологом. Он поможет оценить ваши индивидуальные показания и риски, а также предложит наиболее подходящий метод лечения.
СОВЕТ №2
Изучите различные методы пластики шейки матки, такие как консервативные и хирургические подходы. Понимание особенностей каждого метода поможет вам сделать осознанный выбор и обсудить его с врачом.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на реабилитационный период после процедуры. Узнайте, какие ограничения и рекомендации будут действовать в этот период, чтобы избежать осложнений и ускорить восстановление.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных обследованиях и скринингах. Пластика шейки матки может улучшить ваше состояние, но важно следить за здоровьем и вовремя выявлять возможные проблемы.
