Причины
Основной причиной баланопостита у мальчиков является отсутствие должного гигиенического ухода за половыми органами. Это приводит к скоплению под крайней плотью секрета препуциальных желез – смегмы, которая служит благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление.
Развитию баланопостита у мальчиков способствует так называемый физиологический фимоз, имеющий место в норме у детей до 3-5 лет и затрудняющий гигиенический уход в связи с невозможностью полностью обнажить головку при оттягивании крайней плоти. Нередко баланопостит у мальчиков возникает при попытках родителей самостоятельно насильно открыть головку – в этом случае различные возбудители легко попадают в препуциальный мешок из внешней среды.
Однако в некоторых случаях баланопостит у мальчиков, напротив, может быть обусловлен чрезмерно усердной гигиеной и частым обмыванием головки полового члена с мылом или другими раздражающими средствами. Аллергические реакции (контактный дерматит) могут стать следствием использования детских кремов, белья с остатками моющих средств и т. д.
Развитию баланопостита у малышей может способствовать редкая смена подгузников или их неправильный подбор (использование слишком больших по размеру или слишком тесных подгузников). В более старшем возрасте баланопостит у мальчиков может возникать при постоянном травмировании крайней плоти узкими трусиками, швами на белье и т. д.
Детская урология занимается инфекционными, воспалительными и наследственными заболеваниями мочеполовой системы, которые, оставшись без внимания, могут привести к развитию затяжных воспалительных процессов, отказу почек и мочевыводящей системы, существенному снижению качества жизни ребенка. Кроме того, патологии развития члена и яичек у мальчиков сравнительно безболезненно могут быть вылечены на ранних стадиях, а на поздних — требуют долгого и изнурительного лечения, которое может и не дать желаемого эффекта.
Урологические заболевания у детей наиболее часто развиваются из-за следующих причин.
- Врожденные патологии. Хронические проблемы с почками у родителей — повод показать малыша врачу лишний раз. Кроме того, большая часть урологических заболеваний, связанных с неверным развитием члена и яичек, тоже проявляется в раннем возрасте.
- Инфекция. Каждый ребенок сталкивается с риском инфекционного заболевания — и среди них встречаются те, что поражают мочевыводящую систему и почки.
- Нарушение правил гигиены. Скопление остатков мочи и смегмы под крайней плотью у мальчиков, длительное пребывание ребенка в мокром подгузнике — самые частые примеры гигиенических проблем, которые приводят к урологическим проблемам.
- Переохлаждение, особенно связанное с тем, что ребенок долго находился в мокром подгузнике.
Врачи-урологи подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики заболеваний половых органов у мальчиков. Они отмечают, что многие проблемы, такие как крипторхизм или фимоз, могут быть успешно решены при своевременном обращении к специалисту. Специалисты рекомендуют родителям внимательно следить за развитием половой системы ребенка, обращая внимание на любые изменения или дискомфорт. Регулярные осмотры у педиатра и уролога помогут выявить возможные отклонения и предотвратить серьезные последствия в будущем. Врачи также акцентируют внимание на важности открытого общения с детьми о здоровье, что способствует формированию правильного отношения к своему телу и заботе о нем.
Диагностика и виды
Урологические болезни у детей часто сводятся в представлении родителей исключительно к энурезу — недержанию мочи. Но нужно знать, что энурез можно считать патологией после того, как ребенку исполнится 4-5 лет, до этого недержание мочи считается естественным процессом.
Куда опаснее нарушения в работе мочевого пузыря и мочевыводящих путей, пороки в развитии почек. Их сложно диагностировать неспециалисту, отчего особенно важной становится наблюдение за ребенком и регулярные профилактические осмотры и сбор анализов.
Детские урологические заболевания у мальчиков заслуживают особого внимания и отдельного изучения, так как часто могут быть обнаружены на ранней стадии. Перечислим основные виды этих заболеваний.
- Дистопия — неправильное размещение внешнего отверстия мочевого канала у мальчика. Обнаружить его можно, обратив внимание на то, как мочится ребенок.
- Крипторхизм — отсутствие яичек в мошонке. Обнаруживается простым прощупыванием, при обнаружении в раннем возрасте может быть вылечен без хирургического вмешательства.
- Водянка яичка — скопление жидкости в мошонке. Обнаруживается во время внешнего наблюдения, часто требует лишь профилактических мер со стороны родителей и наблюдающего врача.
- Фимоз — сужение крайней плоти, отчего невозможно вывести головку полового члена. Это нормальное состояние внешних половых органов у мальчиков до года, но после этого возраста стоит обратиться к врачу, если фимоз продолжается.
- Воспаления крайней плоти обнаруживаются при внешнем осмотре — и в случае острого или гнойного воспаления стоит немедленно обратиться к врачу.
- Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка, которое наблюдается в подростковом возрасте. Обнаружит его, скорее всего, сам ребенок, поэтому есть смысл провести с мальчиком предварительную беседу на эту тему.
Симптомы развития заболевания и его стадии
Главным проявлением болезни является затруднение открытия головки. При этом жалобы могут полностью отсутствовать или проявляться только нарушением мочеиспускания уже на поздних стадиях заболевания.
Ребенок взволнован, ему приходится напрягаться. Моча, задерживаясь между листками крайней плоти, наполняет её в виде «шарика» и через узкое, а в некоторых случаях почти точечное отверстие, выходит тонкой струйкой и даже каплями, как на последней, самой тяжелой стадии фимоза.
Это далеко зашедшее осложнение, на этом этапе возможны серьёзные нарушения в оттоке мочи, что может быть причиной развития осложнений инфекционного характера в уретре. Но чаще всего возникает такое заболевание, как баланопостит. Это воспаление крайней плоти, головки полового члена. Иногда отмечается увеличение региональных (паховых) лимфатических узлов и повышается температура тела.
Пренебрежение правилами гигиены способствует скоплению выделений и развитию бактериальных инфекций в препуциальном мешочке смегмы (секреции желез крайней плоти). Есть ряд других, менее распространенных осложнений, но об этом мы поговорим, возможно, в следующий раз.
Читайте также:
Существуют четыре степени сужения препуциального кольца при фимозе:
- первая, самая легкая, характеризуется возможностью свободного выведения головки в спокойном состоянии, но при эрекции оно затруднено или доставляет болезненные ощущения;
- при второй степени есть сложности с обнажением головки в состоянии покоя. При эрекции головку совсем не видно под крайней плотью, или заметна ее небольшая часть;
- третья степень тяжести: сужение не позволяет увидеть головку ни при каких условиях, но ребенок еще может писать без затруднений, препятствий для выхода мочи нет;
- при самой тяжелой степени фимоза крайняя плоть настолько сужена, что мальчик испытывает проблемы с мочеиспусканием.
Обсуждение полового органа мальчика в контексте детской урологии часто вызывает у родителей множество вопросов и волнений. Многие из них беспокоятся о нормальном развитии и функционировании, особенно в раннем возрасте. Важно понимать, что в большинстве случаев анатомические особенности являются нормой и не требуют вмешательства. Специалисты подчеркивают, что регулярные осмотры у педиатра помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии. Родители также должны быть готовы к открытым разговорам с детьми о здоровье, что поможет снять стеснение и страхи. Важно создать атмосферу доверия, чтобы мальчики могли делиться своими переживаниями и вопросами, что способствует их эмоциональному и физическому благополучию.
Баланопостит у мальчиков чаще развивается остро. Обычно после похода в туалет ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области головки полового члена, боль или затруднение мочеиспускания. Маленькие дети при мочеиспускании становятся беспокойными и плачут. Осмотр выявляет покраснение и отечность головки пениса и крайней плоти;
Вопрос-ответ
Когда нужно показать мальчика урологу
Показать мальчика детскому урологу желательно в год, перед школой и перед пубертатным периодом. Стоит обратиться за консультацией к эндокринологу, если в 9 лет у мальчика уже вовсю идет половое развитие, или, наоборот, в 15—17 лет вторичные половые признаки не развиваются.
Какой должен быть половой орган у мальчиков?
Размеры полового члена у мужчин по Г. Гриффин, 1995 и Мастерс и Джонсон, 1970: маленький: в покое – 6-7, 6 см, при эрекции – менее 13 см cредний: в покое – 7, 7-9 см, при эрекции – 13-18 см / 15 см большой: в покое – 9-12 см, при эрекции – от 18 см
В каком возрасте у мальчиков начинает расти половой орган?
С 11 лет у мальчиков начинает расти половой член. Если в этом возрасте его длина 4 см (в покое), в 14 – до 7 см, то в 18 лет – до 10 см. Следующий фактор начала бурных перемен – увеличение яичек. К 12-13 годам у мальчиков начинается оволосение лобка.
Когда мальчику нужно идти к урологу?
10 причин обратиться к детскому урологу нарушения мочеиспускания (появление неприятного запаха, изменение цвета, мутность), жалобы ребенка на боли в области паха, мошонки, полового члена, травмы в области промежности, болевые ощущения в зоне почек (иногда сопровождаются рвотой и вздутием живота),
Советы
СОВЕТ №1
Важно регулярно проводить гигиенические процедуры. Объясните ребенку, как правильно мыть половой орган, чтобы избежать инфекций и воспалений. Используйте мягкие моющие средства и избегайте агрессивных химикатов.
СОВЕТ №2
Следите за развитием полового органа и обращайте внимание на любые изменения. Если вы заметили покраснение, отек или другие необычные симптомы, не откладывайте визит к детскому урологу.
СОВЕТ №3
Обсуждайте с ребенком вопросы полового воспитания. Объясните ему, что такое нормальное развитие, и что делать, если возникнут вопросы или проблемы. Это поможет создать атмосферу доверия и открытости.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Обратите внимание на выбор одежды. Убедитесь, что нижнее белье и одежда не слишком тесные и сделаны из натуральных тканей, чтобы избежать раздражения и дискомфорта.
