Внематочная беременность — серьезное состояние, требующее внимательного отношения. Несмотря на использование внутриматочной спирали, одного из самых эффективных методов контрацепции, риск внематочной беременности сохраняется. В статье рассмотрим развитие внематочной беременности, особенности ее течения при наличии спирали и рекомендации по выбору безопасной и эффективной спирали. Эта информация полезна для женщин, желающих быть осведомленными о рисках и особенностях репродуктивного здоровья.
Беременность при спирали
Хотя многие женщины испытывают страх перед возможностью внематочной беременности, на практике этот случай встречается крайне редко при использовании контрацептивной спирали. Данная патология наблюдается лишь у 0,2% всех беременных женщин, что касается наиболее распространенной гормональной спирали.
Если говорить о медной спирали, то риск немного выше и составляет 0,8%. Это связано с тем, что качество таких устройств ниже.
Важно отметить, что любая беременность, возникающая при наличии спирали, является внематочной. Это происходит из-за того, что гормоны, выделяемые в полость матки, препятствуют прикреплению эмбриона к слизистой оболочке. Если же прикрепление все же происходит, то это может быть в трубах или на яичниках.
Данный метод контрацепции широко используется, однако он сопряжен с определенными рисками. К ним относятся:
- Внематочная беременность;
- Отторжение спирали, которое наблюдается у 5-15% женщин, особенно у тех, кто еще не рожал;
- Воспалительные процессы в репродуктивной системе, которые чаще возникают при наличии спирали;
- Обильные менструальные кровотечения, что может привести к анемии;
- Интенсивные и нарастающие боли в нижней части живота.
При этом внематочная беременность, развившаяся на фоне использования спирали, может долго оставаться незамеченной. Это связано с тем, что симптомы, характерные для данной патологии, могут быть сглажены. Некоторые мажущие выделения и боли в животе могут возникать и без беременности.
Основным признаком для диагностики в данном случае является наличие или отсутствие менструаций. Однако стоит учитывать, что возможна специфическая реакция на спираль, проявляющаяся в временном прекращении менструаций, что делает этот метод диагностики не совсем надежным. Кроме того, у 30% женщин менструации могут сохраняться даже при внематочной беременности.
Эксперты в области гинекологии отмечают, что наличие внутриматочной спирали (ВМС) значительно снижает вероятность внематочной беременности, однако не исключает её полностью. Спираль работает, создавая неблагоприятные условия для оплодотворения и имплантации эмбриона в матке. Тем не менее, в редких случаях, когда яйцеклетка всё же оплодотворяется, она может имплантироваться вне матки, чаще всего в фаллопиевой трубе.
Исследования показывают, что риск внематочной беременности у женщин с ВМС ниже, чем у тех, кто не использует контрацепцию. Однако, если у женщины возникают симптомы, такие как боль внизу живота или аномальные выделения, ей следует немедленно обратиться к врачу для исключения данной патологии. Важно помнить, что регулярные медицинские осмотры и консультации помогут минимизировать риски и обеспечить здоровье женщины.

Беременность после извлечения
Спираль – довольно тяжелый для организма метод контрацепции. Он может иметь отдаленные последствия, которые проявятся лишь спустя несколько лет. К таким последствиям относятся снижение проходимости маточных труб, бесплодие, воспалительные процессы в репродуктивной системе. В том числе латентные и неявные. В результате которых может развиться спаечный процесс.
Существует статистика, подтверждающая, что риск развития ВМБ у женщин, которые ранее носили спираль, выше, чем у тех, кто ее не использовал. Причем вероятность развития ВМБ выше в несколько раз. Причиной тому может быть как снижение проходимости, так и воспалительные и спаечные процессы. Ведь они также повышают вероятность развития патологии.
| Симптом | Внематочная беременность (даже со спиралью) | Нормальная беременность (даже со спиралью) |
|---|---|---|
| Боль внизу живота | Часто сильная, резкая, может отдавать в плечо | Может быть легкая тянущая боль |
| Кровотечение | Может быть, часто скудное, но может быть и обильное | Может быть незначительное имплантационное кровотечение |
| Задержка менструации | Да | Да |
| Положительный тест на беременность | Да | Да |
| Уровень ХГЧ в крови | Повышается, но медленнее, чем при нормальной беременности | Повышается быстро |
| УЗИ органов малого таза | Беременность вне матки (труба, яичник и т.д.) | Беременность в матке |
| Общее самочувствие | Слабость, головокружение, тошнота могут быть выражены сильнее | Может быть тошнота, сонливость |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о внематочной беременности и использовании внутриматочной спирали (ВМС):
-
Низкий риск: ВМС, как правило, значительно снижает риск внематочной беременности. Однако, если внематочная беременность все же происходит, это может быть связано с тем, что спираль не полностью предотвратила оплодотворение или имплантацию.
-
Симптомы: Внематочная беременность может проявляться симптомами, схожими с обычной беременностью, такими как задержка менструации и боли в животе. Однако при наличии ВМС важно быть внимательным к необычным симптомам, так как это может указывать на внематочную беременность.
-
Диагностика: В случае подозрения на внематочную беременность у женщин с ВМС, врачи могут использовать ультразвуковое исследование и анализы крови для определения уровня гормона ХГЧ, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие беременности и ее локализацию.
Эти факты подчеркивают важность регулярного медицинского наблюдения и внимательного отношения к своему здоровью при использовании контрацептивов.

Диагностика
В начальные дни заболевание может оставаться незамеченным. Подозрения могут возникнуть при отсутствии менструации, появлении тошноты и болей в области живота. Для подтверждения диагноза используются следующие методы:
- Анализ крови на гормоны;
- Ультразвуковое исследование;
- Диагностическая лапароскопия.
В некоторых ситуациях могут быть рекомендованы и другие методы обследования. Тем не менее, чаще всего для диагностики достаточно анализа крови и УЗИ.
Лечение
При постановке такого диагноза необходимо незамедлительное реагирование. На ранних сроках самым приемлемым способом будет удаление эмбриона лапароскопически. Метод малотравматичный и не имеющий тяжелых последствий.
При беременности на сроках, когда размер эмбриона велик, нужна лапаротомия. При таком вмешательстве в брюшной стенке делается зарез. Затем эмбрион иссекается.
В качестве альтернативы разработано медикаментозное лечение. После приема таких препаратов, по сути, происходит выкидыш. Но они применимы только на ранних стадиях. Почти никогда не назначаются, так как наносят организму вред.

Выбор спирали
Для снижения риска наступления беременности при использовании спирали важно выбирать качественные средства контрацепции. Рекомендуется отдавать предпочтение более дорогим, но безопасным гормональным спиралям. Врачи выделяют систему «Мирена» как одну из лучших в данной категории. Она также применяется для лечения ряда гинекологических заболеваний.
Эта система выделяет в полость матки контролируемую дозу аналога прогестерона – левоноргестрела, который эффективно предотвращает зачатие.
Медные спирали не рекомендуется использовать в качестве основного метода контрацепции. Однако они могут быть полезны после незащищенного полового акта для предотвращения нежелательной беременности. Это более предпочтительный вариант по сравнению с системным приемом гормональных препаратов, таких как «Овидон».
Риски и осложнения внематочной беременности
Внематочная беременность, или экстраутеринальная беременность, представляет собой состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне полости матки, чаще всего в фаллопиевой трубе. Это состояние может быть опасным и требует немедленного медицинского вмешательства. Одним из факторов, который может способствовать развитию внематочной беременности, является наличие внутриматочной спирали (ВМС).
Несмотря на то, что ВМС считается одним из самых эффективных методов контрацепции, она не гарантирует абсолютной защиты от беременности. В случае, если беременность все же наступает, риск внематочной беременности увеличивается. Исследования показывают, что у женщин, использующих ВМС, вероятность внематочной беременности составляет около 1-2% от всех беременностей, что выше, чем у женщин, не использующих контрацепцию.
Основные риски, связанные с внематочной беременностью, включают:
- Разрыв трубы: Если внематочная беременность не будет диагностирована и лечена вовремя, это может привести к разрыву фаллопиевой трубы, что вызывает внутреннее кровотечение и может угрожать жизни женщины.
- Кровотечения: Внематочная беременность может сопровождаться аномальными вагинальными кровотечениями, что является одним из первых признаков, на которые стоит обратить внимание.
- Боль внизу живота: Женщины могут испытывать сильную боль в области таза или живота, которая может усиливаться со временем.
- Психологические последствия: Внематочная беременность может вызывать эмоциональные и психологические проблемы, такие как депрессия и тревога, особенно если женщина теряет возможность иметь детей в будущем.
Важно отметить, что наличие ВМС не является единственным фактором риска для внематочной беременности. Другие факторы, такие как предшествующие инфекции, хирургические вмешательства на органах малого таза, а также некоторые заболевания, могут также способствовать этому состоянию.
Если у женщины, использующей ВМС, возникают симптомы, такие как сильная боль в животе, необычные кровотечения или обмороки, необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и возможного лечения. Ранняя диагностика и вмешательство могут существенно снизить риск серьезных осложнений и сохранить здоровье женщины.
Вопрос-ответ
Какова вероятность внематочной беременности при использовании спирали?
Вероятность внематочной беременности при использовании внутриматочной спирали (ВМС) довольно низка, но она не равна нулю. Спираль предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матке, и в редких случаях, если яйцеклетка все же оплодотворяется, она может имплантироваться вне матки.
Какие симптомы могут указывать на внематочную беременность при наличии спирали?
Симптомы внематочной беременности могут включать сильные боли в животе, кровянистые выделения, а также обмороки или головокружение. Если у вас есть спираль и вы испытываете такие симптомы, важно немедленно обратиться к врачу для диагностики.
Как диагностируется внематочная беременность при наличии спирали?
Диагностика внематочной беременности обычно включает ультразвуковое исследование и анализ крови на уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Врач может использовать эти методы для определения местоположения беременности и исключения внематочной беременности.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас появились необычные симптомы, такие как сильные боли в животе, кровотечения или обмороки. Эти признаки могут указывать на внематочную беременность, и ранняя диагностика важна для вашего здоровья.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры и следите за состоянием спирали. Это поможет избежать возможных осложнений и своевременно выявить любые проблемы, связанные с контрацепцией.
СОВЕТ №3
Если вы планируете беременность или у вас есть подозрения на беременность, немедленно обратитесь к врачу для проверки. Спираль может повлиять на течение беременности, и важно получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с вашим врачом все доступные методы контрацепции, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас вариант. Знание о возможных рисках и преимуществах поможет вам сделать осознанный выбор.

